好發(fā)部位

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病因

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癥狀

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診斷

前沿治療

1、 腫瘤切除術(shù)
　　要想保障手術(shù)的高切除率，尤其是大腦比較深的位置，如何實(shí)施這種手術(shù)，如何避免偏癱、呼吸障礙、吞咽困難、失明等臨床上較易出現(xiàn)的術(shù)后大腦功能損傷。

　　德國(guó)漢諾威的國(guó)際神經(jīng)科學(xué)研究所（INI, International Neuroscience Institute）的血管神經(jīng)外科主任巴特朗菲（Helmut Bertalanffy）教授擅長(zhǎng)高難度的腫瘤全切術(shù)，若干年來(lái)為中國(guó)及全國(guó)際高難度患者提供了高質(zhì)量的手術(shù)，其中大多是手術(shù)難度較大、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的手術(shù)（如腦干、丘腦、垂體、中腦、基底節(jié)區(qū)、鞍區(qū)、視神經(jīng)、延髓、脊髓等“手術(shù)禁區(qū)”內(nèi)的腫瘤切除術(shù)），且無(wú)一例外保持較高的切除率和對(duì)神經(jīng)功能較小的損傷和較短的康復(fù)時(shí)間，甚至每年都有國(guó)際各國(guó)政要到INI進(jìn)行神經(jīng)外科治療。

　　除了手術(shù)教授本人的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)、技巧，手術(shù)團(tuán)隊(duì)和助手以及術(shù)中設(shè)備和器械也對(duì)一臺(tái)手術(shù)影響較大。術(shù)中配合團(tuán)隊(duì)（包括手術(shù)助手、麻醉團(tuán)隊(duì)、神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)團(tuán)隊(duì)等）以及術(shù)中設(shè)備（包括術(shù)中核磁、神經(jīng)導(dǎo)航、口含式操控卡爾蔡司神經(jīng)顯微鏡、整套各種規(guī)格的CUSA刀、雙較電凝刀、自動(dòng)手術(shù)座椅等）的作用不容小覷，配合團(tuán)隊(duì)的水平和術(shù)中設(shè)備、器械的完備程度嚴(yán)重關(guān)切到主刀醫(yī)生可否擺出較合理的體位，可否選用較適合的手術(shù)入路，可否正常順利完成手術(shù)，乃至盡情發(fā)揮自己的手術(shù)技巧、功力、水平。

2、電場(chǎng)療法(TTF)
　　FDA批準(zhǔn)了一項(xiàng)針對(duì)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的大型臨床試驗(yàn)，其中Optune電場(chǎng)療法被證明可以延緩腫瘤生長(zhǎng)并延長(zhǎng)生存期。電場(chǎng)被用來(lái)專門針對(duì)腫瘤細(xì)胞。正常的腦細(xì)胞不會(huì)受到電場(chǎng)的影響。為了產(chǎn)生電場(chǎng)，醫(yī)生把電較直接放在病人的頭皮上。該設(shè)備稱為Optune。電場(chǎng)治療是在完成放射治療和手術(shù)治療后進(jìn)行的。使用Optune和替莫唑胺的人的中位數(shù)為7.2個(gè)月，沒有腫瘤生長(zhǎng)。相比之下，僅使用替莫唑胺的人中位數(shù)為4個(gè)月而沒有腫瘤進(jìn)展。使用Optune和替莫唑胺的人中約有一半在兩年或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)活著，而單獨(dú)使用TMZ的人則為32％。INC的Michael Lawton教授所在的美國(guó)巴羅神經(jīng)學(xué)研究所現(xiàn)已將電場(chǎng)療法應(yīng)用于臨床治療，并取得一定成效。

3、免疫療法
　　腫瘤免疫治療就是通過(guò)重新啟動(dòng)并維持腫瘤免疫循環(huán)，恢復(fù)機(jī)體正常的抗腫瘤免疫反應(yīng)，從而控制與清除腫瘤的一種治療方法，作為一種創(chuàng)新的治療方式，免疫療法已成為腫瘤治療研究領(lǐng)域的一大熱點(diǎn)。目前，INC旗下Mitchel S Berger教授所在的美國(guó)加州大學(xué)舊金山分校（UCSF）醫(yī)學(xué)中心正在開發(fā)許多不同類型的免疫療法并測(cè)試用于治療一些腦腫瘤，這是免疫治療的重大科學(xué)突破，可使部分患者獲得較長(zhǎng)時(shí)間緩解期。具體包括CAR(嵌合抗原受體)T細(xì)胞療法、基因工程病毒、單克隆抗體、治療疫苗等。此外美國(guó)巴羅國(guó)際神經(jīng)學(xué)研究所（BNI）目前正在進(jìn)行許多臨床試驗(yàn)。

4、新型ZAP-X®放射外科手術(shù)平臺(tái)
　　INC旗下Michael Lawton教授所在的巴羅神經(jīng)學(xué)研究所還是國(guó)際上較早的也是一個(gè)提供ZAP-X技術(shù)平臺(tái)的中心，這是使用放射外科技術(shù)進(jìn)行非侵入性腦腫瘤治療的全新創(chuàng)新。2017年9月FDA批準(zhǔn)，ZAP-X - 由ZAP Surgical System提供 - 高劑量立體定向放射外科（SRS），以非侵入性方式治療腦腫瘤和其他選擇性顱內(nèi)疾病。對(duì)于許多適應(yīng)癥，SRS被證明是一種有效的腦腫瘤治療方法，可替代侵入性手術(shù)。