問(wèn)：兒童后顱窩腫瘤的臨床表現(xiàn)有哪些？

　　答：頭痛，這是后顱窩腫瘤患者較常見(jiàn)的癥狀。頭痛是隱匿的、間歇性的。它在早晨或午睡后較嚴(yán)重，因?yàn)槠脚P和睡眠時(shí)通氣不足導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。相關(guān)的頸部疼痛、僵硬或頭部?jī)A斜提示扁桃體突出進(jìn)入枕骨大孔。兒童頭痛表現(xiàn)為易怒和難以處理。在一項(xiàng)關(guān)于后顱窩腫瘤兒童的研究中，63.6 %的患者出現(xiàn)頭痛。

　　惡心和嘔吐

　　它們可能是由于廣泛的顱內(nèi)高壓或延髓或四腦室后區(qū)迷走神經(jīng)核刺激引起的。嘔吐(包括拋射嘔吐)可能發(fā)生，通常在早上。嘔吐有時(shí)能緩解頭痛。在上述相同的研究中，如果兒童患有后顱窩腫瘤，75.8 %會(huì)出現(xiàn)惡心和嘔吐。

　　斜視

　　它繼發(fā)于顱內(nèi)高壓引起的六神經(jīng)麻痹。三神經(jīng)麻痹也可能發(fā)生。

　　昏睡

　　嗜睡是一種常見(jiàn)癥狀，在一項(xiàng)研究中，28.8 %的兒童出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象。幼兒可能不會(huì)抱怨頭痛或復(fù)視；失去正常的童年能量和嘔吐可能是壓力導(dǎo)致的癥狀。

　　腦積水與大頭

　　在一項(xiàng)關(guān)于后顱窩腫瘤兒童的研究中，80.3 %的兒童在初次掃描時(shí)顯示了腦積水的放射學(xué)證據(jù)。與繼發(fā)于早期腦脊液通路阻塞的幕上腫瘤相比，后顱窩腫瘤患兒的癥狀持續(xù)時(shí)間更短。在生命的前6個(gè)月，較常見(jiàn)的癥狀是顱內(nèi)壓升高和腦積水。這些嬰兒更有可能出現(xiàn)大腦瘤，因?yàn)樗麄兾闯墒斓娘B頂有能力容納腫瘤、腦積水或兩者結(jié)合引起的體積增大。顱內(nèi)高壓和腦積水也可能導(dǎo)致眼球震顫、瞳孔散大和眼球錯(cuò)位。此外，嘔吐、嗜睡、易怒和喂養(yǎng)不良等不太具體的主訴比病灶發(fā)現(xiàn)和癲癇發(fā)作更常見(jiàn)。局灶性神經(jīng)功能缺損發(fā)生率的降低可歸因于新生兒大腦的相對(duì)不成熟。先天性彌漫性固有腦干腫瘤新生兒的頭圍增大、反射亢進(jìn)、張力減退、喘鳴、分泌物匯集、異常gag反射、眼球震顫、共軛性眼球運(yùn)動(dòng)障礙和面癱均有報(bào)道。

• 文章標(biāo)題：兒童后顱窩腫瘤的臨床表現(xiàn)有哪些？
• 更新時(shí)間：2021-09-16 14:23:35