癲癇是一種會(huì)對(duì)不同年齡的人產(chǎn)生影響的疾病。不幸的是,這種情況對(duì)許多人來說仍然是個(gè)謎。關(guān)于癲癇,每個(gè)人都應(yīng)該知道很多事情。那些被診斷患有癲癇的人在被正式診斷之前通常會(huì)經(jīng)歷不止一次癲癇發(fā)作。
幸運(yùn)的是,在大多數(shù)情況下,患有這種疾病的兒童較終會(huì)在成年之前脫離這種疾病。但是這仍然不是一件有趣的事情,有些人不知道要注意什么癥狀和體征。癲癇應(yīng)該盡早診斷,給孩子治療成功的機(jī)會(huì)和一個(gè)正常的童年和未來。癲癇早期癥狀有哪些?如何做到早發(fā)現(xiàn),早干預(yù)。
癲癇早期癥狀有哪些?可能意味著幼兒癲癇發(fā)作的跡象包括:
·看起來像白日夢(mèng)的短暫的空白凝視。
·無緣無故地突然摔倒。
·短時(shí)間內(nèi)沒有反應(yīng)。
·茫然的行為。
·醒來時(shí)異常困倦和易怒。
·重復(fù)點(diǎn)頭。
·快速眨眼。
·孩子經(jīng)常抱怨事物看起來、聽起來、嘗起來、聞起來或感覺“有趣”。
·嬰兒坐下時(shí)一連串的彎腰動(dòng)作。
·嬰兒仰臥時(shí)雙臂成簇的抓取動(dòng)作。
·突然胃痛,接著是困惑和困倦。
·看起來不合適或不自然的重復(fù)動(dòng)作。
·經(jīng)常絆倒或異常笨拙。
·無緣無故的突然恐懼。
·盯著看,然后是咀嚼、抓衣服、喃喃自語或隨意運(yùn)動(dòng)。
·無緣無故的憤怒或焦慮。
·四肢或身體的肌肉痙攣,是在清晨。
·報(bào)告感官變化:事物的外觀、聲音、氣味或感覺奇怪或不同。
·記憶空白。
·短時(shí)間內(nèi)不能正常交談或交流。
·學(xué)習(xí)障礙:短暫的昏厥(失去知覺)使你很難聽從老師的指示,跟上課堂上的課程。
·順利風(fēng)險(xiǎn)。在某些情況下,如游泳、爬山或騎自行車,突然失去意識(shí)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的傷害。
·行為問題。孩子可能會(huì)體驗(yàn)到他或她無法交流的感覺,因此變得沮喪并“表現(xiàn)出來”。
·社會(huì)問題。孩子和他或她接觸到的人不理解孩子異常行為的原因。孩子可能會(huì)退出社會(huì),或者被其他孩子排斥。
癲癇如何做到早發(fā)現(xiàn),早干預(yù)?
癲癇診斷
當(dāng)你去看醫(yī)生的時(shí)候,你可能沒有任何癲癇癥狀。出于這個(gè)原因,重要的是尋求任何目睹你癲癇發(fā)作的人的幫助。要求那個(gè)人準(zhǔn)確描述他們看到了什么:開始時(shí)發(fā)生了什么,接下來發(fā)生了什么。給你的醫(yī)生寫下這個(gè)描述。這個(gè)描述將幫助你的醫(yī)生確定你的癲癇發(fā)作類型。這也將有助于決定適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
癲癇發(fā)作并不意味著一個(gè)人患有癲癇。例如,兒童因發(fā)燒而癲癇發(fā)作是很常見的。大多數(shù)患有癲癇發(fā)作的兒童不會(huì)發(fā)展成癲癇。
您的醫(yī)生將根據(jù)以下情況診斷癲癇:
·你的病史
·完全的體檢
·完全的神經(jīng)學(xué)檢查
·腦電圖的結(jié)果
在許多情況下,你的醫(yī)生也會(huì)要求對(duì)大腦進(jìn)行計(jì)算機(jī)斷層掃描或磁共振成像掃描??赡苓€需要其他類型的腦部掃描。
你的醫(yī)生可能想檢查你的癲癇發(fā)作是否與大腦以外的原因有關(guān)。為此,他或她可以要求基本的實(shí)驗(yàn)室測(cè)試。這些可以包括血液測(cè)試、尿液分析和心電圖(EKG)。
癲癇的早期干預(yù)
在大多數(shù)情況下,治療從許多抗癲癇藥物中的一種開始。使用的藥物類型取決于所治療的癲癇發(fā)作類型。
當(dāng)藥物治療不能控制一個(gè)人的癲癇發(fā)作時(shí),可以考慮手術(shù)。如果引發(fā)每次癲癇發(fā)作的異常電活動(dòng)來自大腦的某個(gè)特定部位,切除該部位可以阻止反復(fù)發(fā)作。當(dāng)然,這種腦部手術(shù)會(huì)導(dǎo)致一些長期性的大腦功能問題,這取決于癲癇發(fā)作的部位。出于這個(gè)原因,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)需與收益相平衡。做手術(shù)的決定取決于許多因素。這些包括:
·癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度
·患者頻繁發(fā)作導(dǎo)致腦損傷或其他傷害的風(fēng)險(xiǎn)
·對(duì)生活質(zhì)量的影響
·病人的整體健康
·手術(shù)控制癲癇發(fā)作的可能性
目前已成功歐美興起的激光間質(zhì)熱療(LITT),已成為顳葉內(nèi)側(cè)型癲癇的主要治療手段之一,其臨床應(yīng)用范圍還將進(jìn)一步拓寬。激光間質(zhì)熱療(LITT)可以在MR引導(dǎo)下完成操作,實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確定位、實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù),且其使用激光探頭,探頭外面有冷卻系統(tǒng),使用生理鹽水降溫,可以設(shè)置好溫度以保護(hù)重要組織。激光間質(zhì)熱療(LITT)可以很好的控制所需溫度和毀損的范圍,其溫度設(shè)置在40度以下一般不會(huì)毀損,80度以上是立即毀損,60-80度通過時(shí)間來控制毀損程度。激光間質(zhì)熱療(LITT)相對(duì)于放射治療,更準(zhǔn)確合適,并發(fā)癥更少。
國際三大兒童醫(yī)院之一加拿大多倫多兒童醫(yī)院SickKids神經(jīng)外科主席James T.Rutka教授在小兒癲癇的LITT治療方面尤為擅長,Rutka教授及其帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì),對(duì)兒童癲癇的外科手術(shù)治療LITT等方面積累了諸多經(jīng)驗(yàn),發(fā)表了許多著作。不僅如此,James T.Rutka教授對(duì)于癲癇病灶切除手術(shù)具有很豐富的經(jīng)驗(yàn),同時(shí)發(fā)表研究分析報(bào)告Magnetoencephalography-guided resection of epileptogenic foci in children.。教授研究的目的是評(píng)估由腦磁圖(MEG)引導(dǎo)的兒童的研究性癲癇手術(shù)的可行性和結(jié)果,研究中共有16名患者參加,全部患者均在MEG上有局部刺突簇,大多數(shù)患者在MRI上有異常發(fā)現(xiàn)。在每種情況下基于與神經(jīng)導(dǎo)航相關(guān)的MEG數(shù)據(jù)進(jìn)行切除并補(bǔ)充術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)。總體而言,62.5%的患者在手術(shù)后無癲癇發(fā)作,并且20%的患者在沒有獲得癲癇發(fā)作的情況下癲癇發(fā)作得到好轉(zhuǎn)。在2例中,隨后進(jìn)行了額外的手術(shù),并進(jìn)行了顱內(nèi)監(jiān)測(cè)以試圖獲得癲癇控制。較終教授研究結(jié)果得出,MEG是顱內(nèi)電較侵入性監(jiān)測(cè)的可行替代方案。
INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)提醒:大多數(shù)癲癇患者可以通過藥物控制他們的癲癇發(fā)作。有些人患有抗癲癇藥物無法控制的癲癇。這些病例中有許多可以通過手術(shù)治療。
- 文章標(biāo)題:癲癇早期癥狀有哪些?如何做到早發(fā)現(xiàn),早干預(yù)
- 更新時(shí)間:2021-03-18 15:06:31