聽神經(jīng)瘤,又稱前庭神經(jīng)鞘瘤,起源于聽覺和平衡神經(jīng)。雖然有些病人沒有明顯的癥狀或問題,但其他人則抱怨頭暈、眩暈、聽力障礙、面部麻木,有時還會出現(xiàn)無力和吞咽困難。雖然...
聽神經(jīng)瘤,又稱前庭神經(jīng)鞘瘤,起源于聽覺和平衡神經(jīng)。雖然有些病人沒有明顯的癥狀或問題,但其他人則抱怨頭暈、眩暈、聽力障礙、面部麻木,有時還會出現(xiàn)無力和吞咽困難。雖然大多數(shù)聽神經(jīng)瘤是良性的,局限于內(nèi)耳道,但有些聽神經(jīng)瘤會變大并壓迫腦干,這可能危及生命。
多年來,醫(yī)生們已經(jīng)改進(jìn)了他們處理聽神經(jīng)瘤的方法,達(dá)到了“在正確的情況下,使用一種相當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)化的方法來觀察、操作或放射腫瘤,治療成功,當(dāng)需要進(jìn)行手術(shù)時,我們的目標(biāo)是盡可能順利地切除聽神經(jīng)瘤,同時不會對面部造成長期性損傷。因為我們的外科醫(yī)生同時進(jìn)行外科手術(shù)和放射手術(shù),所以我們能夠?qū)烧呓Y(jié)合使用,從而獲得更好的結(jié)果。
什么是聽神經(jīng)瘤?
聽神經(jīng)瘤是一種生長在前庭神經(jīng)上的腫瘤,位于前庭神經(jīng)從顱底的腦干流出并進(jìn)入耳道的任何地方。
“聽神經(jīng)瘤”實際上是用詞不當(dāng),因為這個腫瘤實際上是一種“神經(jīng)鞘瘤”。(醫(yī)生可能會交替使用“聽神經(jīng)瘤”和“前庭神經(jīng)鞘瘤”這兩個術(shù)語。)根據(jù)定義,神經(jīng)鞘瘤是一種生長緩慢的良性腫瘤,起源于一種叫做雪旺細(xì)胞的細(xì)胞。它們較常發(fā)生在聽力和平衡神經(jīng)上,也被稱為腦神經(jīng)(CN),但它們也可能發(fā)生在頭部和脊柱的其他神經(jīng)上。這12個中樞神經(jīng)系統(tǒng)——起源于大腦,通向頭部、頸部和身體——控制著各種重要的感覺和反應(yīng)。
聽神經(jīng)瘤的早期癥狀是什么?
由于引起聽神經(jīng)瘤的8神經(jīng)控制著聽力和平衡,因此癥狀通常包括聽力喪失、頭暈、眩暈或平衡問題。
一些患者,特別是那些腫瘤較大的患者,會出現(xiàn)面部無力或麻木,因為8與7(面神經(jīng))和5(三叉神經(jīng))密切相關(guān),7控制著面部同側(cè)的力量和功能。有些患者還會出現(xiàn)面部疼痛(三叉神經(jīng)痛)。另一個偶爾出現(xiàn)的癥狀是味覺喪失。
聽神經(jīng)瘤通常生長緩慢,因此癥狀可能隨著時間的推移而發(fā)展,很微妙,因此在很大水平上不被注意。只有當(dāng)它們達(dá)到大的尺寸時,才會引起其他問題,包括吞咽困難和腦脊液流動受阻。
如何診斷聽神經(jīng)瘤?
一步是去看醫(yī)生(初級保健醫(yī)生或耳鼻喉科醫(yī)生),如果暈眩、眩暈或聽力損失沒有迅速好轉(zhuǎn)。
由于頭暈或聽力喪失的潛在原因有很多,醫(yī)生會做一個多方位的檢查,以確定潛在的問題。這包括聽力測試,可能還有核磁共振成像(MRI)。MRI可以顯示腦橋小腦角(CPA)區(qū)域的腫瘤,該區(qū)域是cn8離開腦干并進(jìn)入內(nèi)耳道的大腦部分。
聽神經(jīng)瘤也可以在頭部外傷后的檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。
如何治療聽神經(jīng)瘤?
在確定治療方法時考慮了許多因素,聽神經(jīng)瘤的治療方法包括密切隨訪、放療或手術(shù)。在耶魯醫(yī)學(xué)院,患者的癥狀、腫瘤大小、年齡和整體健康狀況以及醫(yī)療狀況都是在做出治療決定時考慮的因素。
在相對年輕和健康的患者有癥狀和相對較大的神經(jīng)瘤,手術(shù)通常是較好的選擇。與其他類型的原發(fā)性
腦腫瘤不同,這些聽神經(jīng)瘤總是發(fā)生在相同的位置。手術(shù)是在專門的神經(jīng)監(jiān)測下進(jìn)行的,在手術(shù)過程中,當(dāng)病人睡著時,手術(shù)室的神經(jīng)生理學(xué)家會監(jiān)測中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。這使外科醫(yī)生能夠盡可能順利地切除腫瘤,確保長期的較佳面部功能。
聽神經(jīng)瘤的危險因素有哪些?
聽神經(jīng)瘤,以及其他類型的涉及神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤,在一種稱為神經(jīng)纖維瘤病的綜合征中很常見,這種綜合征中基因突變導(dǎo)致腫瘤生長。
值得注意的是,患有聽神經(jīng)瘤并不總是意味著患有神經(jīng)纖維瘤病。有些聽神經(jīng)瘤是自發(fā)產(chǎn)生的,發(fā)生在沒有神經(jīng)纖維瘤病的人身上。
- 文章標(biāo)題:聽神經(jīng)瘤的早期癥狀有哪些?如何治療聽神經(jīng)瘤?
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