聽神經瘤的癥狀有哪些?聽神經瘤是非癌性的,通常是沿著八腦神經(也稱為前庭耳蝸神經)的分支形成的緩慢生長的腫瘤。這條神經從大腦通向內耳,并分支成對聽覺和平衡都起重要...
聽神經瘤的癥狀有哪些?聽神經瘤是非癌性的,通常是沿著八腦神經(也稱為前庭耳蝸神經)的分支形成的緩慢生長的腫瘤。這條神經從大腦通向內耳,并分支成對聽覺和平衡都起重要作用的幾個部分。
聽神經瘤起源于許旺細胞,許旺細胞包裹并支持神經纖維,因此得名前庭神經鞘瘤。神經鞘瘤可以發(fā)生在身體的任何顱神經或外周神經上,但在大腦中,聽神經瘤是較常見的神經鞘瘤。
聽神經瘤通常在中樞神經系統(tǒng)過渡到周圍神經系統(tǒng)的地方開始生長,稱為內聽道。
聽神經瘤危險嗎?
許多聽神經瘤不會生長,雖然并不總是如此,但大多數生長的聽神經瘤往往生長緩慢。它們通常不像癌性腫瘤那樣侵入和損害組織。然而,當它們生長并推動重要的周圍結構時,會引起癥狀。
生長中的聽神經瘤會導致能夠產生面部感覺和面部肌肉運動的神經受壓。對于較大的腫瘤,對吞咽、說話和眼球運動很重要的神經會受到壓迫。
即使聽神經瘤沒有生長,也會導致聽力下降和平衡功能惡化。
如果生長中的聽神經瘤得不到治療,它會導致大腦中危險的積液,或者壓迫小腦和腦干,這可能會危及生命。這對于腫瘤得到正確診斷和治療的患者來說是少見的。
聽神經瘤癥狀
聽力損失、頭暈、耳鳴和其他聽神經瘤癥狀可能由其他更常見的耳部問題引起,因此咨詢醫(yī)生進行診斷重要。因為聽神經瘤通常生長在平衡和聽覺神經上,所以它們引起的較常見癥狀是:
單側聽力損失
超過90%的聽神經瘤患者發(fā)展成某種程度的單側(單側)聽覺損耗?;加羞@種聽力損失的人可能在嘈雜的環(huán)境中難以聽到聲音,也難以定位聲音的來源。如果一個人傾向于將手機放在某個耳朵上,或者在擁擠的房間里很難跟上談話,這些可能是聽力損失的跡象。
聽力損失通常會隨著時間的推移而惡化,并可能導致一只耳朵完全失聰。在一些人(約5%的患者)中,聽力損失可能會突然發(fā)生。損失可能是部分的或全部的,自然恢復是可能的。突發(fā)性聽力損失可能是導致診斷的一個事件,也可能在發(fā)現腫瘤前幾個月或幾年發(fā)生。
聽力損失可由聽力神經上的腫瘤壓迫或浸潤引起,或由聽力有毒物質的分泌引起。它可以影響聽到的聲音的范圍,以及聲音的清晰度。即使腫瘤沒有生長,聽力損失也可能發(fā)生。
一小部分聽神經瘤患者可能尚未因腫瘤而喪失聽力。由于聽神經瘤引起的輕度聽力損失甚至可能不明顯,這可能導致延遲診斷。
耳朵發(fā)脹
患有聽神經瘤的人可能會有耳內充滿水的感覺。這種感覺通常是由腫瘤導致的聽力損失引起的。
耳朵里的噪音(耳鳴)
耳鳴是聽神經瘤和許多其他內耳疾病的常見癥狀?;加新犐窠浟龅娜丝赡軙谑苣[瘤影響的耳朵中體驗到高音調。在其他情況下,耳鳴可能聽起來像嘶嘶聲、嗡嗡聲或咆哮——就像把貝殼放在耳朵上一樣。
雖然大多數聽神經瘤患者的一只耳朵既有耳鳴又有聽力損失,但有些人可能經歷耳鳴而沒有聽力損失。耳鳴可能來來去去,也可能是持續(xù)的——有單個或多個音調——聽起來可能很安靜,也可能大聲。
平衡問題和眩暈
因為聽神經瘤起源于負責平衡的前庭神經,不穩(wěn)定或平衡問題可能是聽神經瘤的早期癥狀。近一半的聽神經瘤患者會注意到這些癥狀,如果腫瘤生長,這些癥狀往往會惡化。大型聽神經瘤可能會壓迫部分小腦,從而導致跌倒。病人傾向于倒向腫瘤的一側。
平衡系統(tǒng)可以補償失去的平衡,所以它可能會穩(wěn)定下來。
的眩暈(旋轉或傾斜的感覺)通常與聽神經瘤無關,但有時會因腫瘤生長或出血而發(fā)生。
聽神經瘤的其他癥狀
聽神經瘤還會對鄰近腫瘤生長區(qū)域的其他重要腦神經造成壓力。
面部麻木可能是腫瘤壓迫三叉神經造成的。聽神經瘤一側可能有持續(xù)或周期性的麻木和面部刺痛。刺痛(感覺異常)可能在嘴角附近或臉頰上。還可能有眼睛刺激或發(fā)紅,這是由于眼睛麻木,妨礙了適當的眨眼反射。
面部抽搐或虛弱可能是腫瘤壓迫面部神經造成的。這會導致眼睛、眉毛、前額或嘴部肌肉的抽搐(抽搐或痙攣)。偶爾,你可能會注意到臉上的虛弱。面部無力通常在聽神經瘤長得相當大時才會出現,在診斷時也不太常見。
吞咽問題可因腫瘤壓迫迷走神經和舌下神經而發(fā)生。這些神經控制著吞咽的幾個重要方面,包括喉嚨的感覺以及聲帶和舌頭的運動。
味覺和淚液分泌的變化是一種不太常見的癥狀,但應該由醫(yī)生進行評估。面部神經有助于控制味覺和眼淚的形成。對神經的壓力會導致干眼癥,甚至意外流淚,以及味覺的變化。
頭痛和壓力:隨著聽神經瘤的生長,它會壓迫顱骨內側的內層(硬腦膜)。硬腦膜具有能夠傳遞壓力感覺的感覺纖維。聽神經瘤引起的頭痛可以是鈍痛或疼痛,通常在頭部的一側。疼痛可能輻射到頸部、頭頂或前部。
這些癥狀可能由許多其他更常見的健康問題引起,例如珠光瘤,迷路炎和前庭神經炎,以及梅尼埃病。如果你有以上這些癥狀(是如果它們沒有消失或變得更糟),你的醫(yī)生可以幫助你決定是否有必要進行更多的測試。
聽神經瘤的嚴重并發(fā)癥
如果不治療,聽神經瘤可以長得足夠大,對腦干造成壓力。腫瘤可以阻止大腦和脊髓之間的腦脊液(CSF)流動,導致大腦中的液體積聚。
因為顱骨是一個封閉的結構,大腦中多余的液體(腦積水)會壓迫大腦,導致動作不穩(wěn),缺乏協調(無秩序),頭疼,迷茫。
- 文章標題:聽神經瘤的癥狀有哪些?聽力損失、頭暈、耳鳴這些癥狀你有嗎?
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