近十年來，盡管隨著對腦干海綿狀血管瘤自然史的不斷了解，顯微解剖、神經(jīng)影像、導航及術(shù)中電生理監(jiān)測技術(shù)、手術(shù)技術(shù)、手術(shù)器械的不斷發(fā)展，腦干這一手術(shù)“禁區(qū)”正在被逐步跨越和突破，手術(shù)已成為腦干海綿狀血管瘤的主要治療策略，但目前這對于醫(yī)生來說依舊具有很大的挑戰(zhàn)性，只有少數(shù)神經(jīng)外科專家能夠真正實現(xiàn)手術(shù)安全全切無復發(fā)的治療。

　　然而，腦干長期被視為“手術(shù)禁區(qū)”，即使顯微神經(jīng)外科技術(shù)、術(shù)中輔助技術(shù)發(fā)展及腦干安全區(qū)的發(fā)現(xiàn)，直到如今依舊具有挑戰(zhàn)。綜合其近400臺腦干海綿狀血管瘤成功手術(shù)經(jīng)驗，INC巴教授對腦干海綿狀血管瘤手術(shù)治療經(jīng)驗要點總結(jié)如下：

　　1、臨床癥狀嚴重提示有手術(shù)指征；

　　2、偶然發(fā)現(xiàn)的（靜態(tài)的，無臨床表現(xiàn)，無出血）海綿狀血管瘤暫時不需要手術(shù)治療；

　　3、在進展惡化快的病人中，緊急手術(shù)切除腫瘤是有益的，相當于搶救性手術(shù)；

　　4、有很多手術(shù)入路是可以選擇的，但最短到達腫瘤的手術(shù)路徑并不一定是最好的手術(shù)入路選擇；有的較長的入路在特定情況下對功能的保護是很好的；

　　5、根據(jù)巴教授手術(shù)的患者，90%以上的患者可以達到良好或很好的預后;

　　6、再發(fā)出血的患者應該再次手術(shù)。

　　注：以上案例供學術(shù)交流，不作為個別患者的醫(yī)學診療意見。

• 文章標題：INC德國巴特朗菲教授腦干海綿狀血管瘤手術(shù)治療經(jīng)驗總結(jié)
• 更新時間：2024-12-04 11:26:15