2019年，INC德國巴特朗菲教授曾在4月和6月兩次來華進(jìn)行疑難腦瘤示范手術(shù)指導(dǎo)，多名國內(nèi)的腦海綿狀血管瘤、膠質(zhì)瘤、脊索瘤、垂體瘤、松果體區(qū)腫瘤患者接受了巴特朗菲教授為其實施的成功腫瘤全切術(shù)，20出頭的不幸罹患腦干腫瘤的崢崢就是其中之一。

　　如今過去三年，2022年巴教授再次開啟中國疑難示范手術(shù)之際，INC工作人員也在近期回訪了手術(shù)過去三年的崢崢，目前的他恢復(fù)怎么樣了呢？

　　“（術(shù)后）問醫(yī)生有沒有變化，結(jié)果怎么樣，醫(yī)生告訴我們很好，沒有什么變化?；貋硪院笳劻艘粋€女朋友，給我們添了一個小孫子！”50多歲的崢崢爸爸開心地說到孩子的術(shù)后恢復(fù)情況，當(dāng)談到兒子為自己添了一個可愛的小孫子時，更是笑得合不攏嘴……他是一名帥氣的大男生，

　　20出頭的他，對于未來充滿期待，

　　可是，老天總喜歡開玩笑，

　　一朝之間，腦干腫瘤病魔來襲，

　　美好的校園生活就此中斷，

　　花樣年華就這樣被凍結(jié)……

　　治療回顧

　　2019年初，正在學(xué)校學(xué)習(xí)的崢崢越發(fā)感覺自己的視力越來越差，黑板的字看不清，甚至連書本上的字也開始看不清，這種情況已經(jīng)持續(xù)了1年。

　　原本以為只是近視的他沒當(dāng)回事，但他的不適感非但沒有減輕，反而出現(xiàn)頭暈，甚至左側(cè)小腿發(fā)作性疼痛，不知道怎么辦的他這才跟父母打電話尋求幫助。崢崢的父母直接帶她去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做檢查。

　　在醫(yī)院做了CT之后，顯示腦積水。在醫(yī)生的建議下，在全麻下行側(cè)腦室-腹腔分流術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后對癥治療好轉(zhuǎn)后崢崢就出院了。原本以為這就沒事了崢崢，沒想到2個月后再次出現(xiàn)頭部脹痛，而且持續(xù)了半個月也沒有好轉(zhuǎn)。再次就診，行MR發(fā)現(xiàn)：“左側(cè)慢性硬腦膜下血腫。

　　“崢崢再次進(jìn)行手術(shù)，局麻下行左側(cè)慢性硬腦膜下血腫鉆孔引流術(shù)。好在手術(shù)順利，術(shù)后進(jìn)行了對癥治療，病情好轉(zhuǎn)后出院。

　　此時的崢崢父母還沒有意識到孩子可能面臨的更大挑戰(zhàn)。2個月后，再次復(fù)查MR示:四疊體區(qū)異常信號。四疊體是什么？孩子到底是什么??？孩子還能治的好嗎？已經(jīng)經(jīng)歷過兩次手術(shù)的崢崢父母開始害怕了，他們害怕失去孩子。為了孩子，兩個人在外打拼了大半輩子，孩子卻要遭受這樣的厄運(yùn)……

　　”我們也不太確定孩子是什么??？而且，這個位置的病變手術(shù)難，建議先保守治療……“咨詢的醫(yī)生也沒有把握，這讓崢崢父母有點(diǎn)慌了。

　　簡單來說，四疊體即中腦頂蓋，腦干頂蓋包含上丘、下丘，是視覺、聽覺反射中樞。腦干頂蓋部易發(fā)膠質(zhì)瘤，包括毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤（較常見）、星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、室管膜瘤，其中毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤全切后，中位生存期可達(dá)40年。

　　腦干頂蓋毗鄰多個重要腦組織，包括中腦導(dǎo)水管、松果體、小腦、丘腦等。

　　腫瘤生長壓迫腦組織或手術(shù)術(shù)中稍有不慎就會造成眼球運(yùn)動障礙、斜視、復(fù)視，聽力下降、走路不穩(wěn)等嚴(yán)重后果……“不能等了，不能再這樣干等下去了”

　　“孩子這么小，未來的路還很長。醫(yī)生和我說，孩子只能等，等奇跡出現(xiàn)。但是奇跡特別渺茫，需為孩子找更好的醫(yī)生，萬一孩子有希望……”崢崢的父母在聽到醫(yī)生的回復(fù)后，開始為孩子尋求更好的醫(yī)生和治療。“不管怎么樣，就算是砸鍋賣鐵，我也要把我的兒子治好！”

　　崢崢父母開始四處搜集能把兒子治好的信息，一則報道引起了他們的注意。

　　《國際醫(yī)生集團(tuán)推進(jìn)中外神經(jīng)外科交流，國內(nèi)復(fù)雜腦瘤患者多了新選擇》，“集團(tuán)近期組織國際專家來我國開展學(xué)術(shù)交流、技術(shù)探討，并開展高難度手術(shù)，為國內(nèi)神經(jīng)外科疾病病患提供更多新的治療選擇。”

　　“在我國神經(jīng)外科專家的協(xié)作下，國際神經(jīng)外科聯(lián)合會教育委員會主席巴特朗菲教授日前來到我國為4名疑難腦腫瘤患者實施了高難度的腫瘤切除術(shù)。”……仿佛看到了新的希望，崢崢父母開始聯(lián)系INC，咨詢咨詢巴教授。

　　“較有可能是低級別膠質(zhì)瘤，腫瘤可以通過顯微手術(shù)順利切除”

　　巴教授遠(yuǎn)程咨詢回復(fù)：

　　“我研究了這名年輕患者2019年5月20日的醫(yī)療報告和磁共振圖像。它們顯示了中腦頂蓋內(nèi)的病變，較有可能是低級別的膠質(zhì)瘤。我已經(jīng)成功地對許多相似的腫瘤病人進(jìn)行了手術(shù)，并發(fā)表了我的研究結(jié)果和臨床技術(shù)。如果患者希望閱讀這本描述成人患者腦干膠質(zhì)瘤的治療出版物，我可以發(fā)送我的書章節(jié)的PDF文件。”

　　1手術(shù)切除率和并發(fā)癥：

　　腫瘤可以通過顯微手術(shù)順利地切除。切除率在95%到99%之間。手術(shù)的風(fēng)險很低；較初，患者會出現(xiàn)一個向上的凝視性麻痹（所謂的帕里諾綜合征），較多持續(xù)2-3周，通常在8-10天后就會消失。

　　2術(shù)后復(fù)發(fā)率：

　　復(fù)發(fā)率取決于腫瘤的類型，但在這里我認(rèn)為它會低。只有當(dāng)神經(jīng)膠質(zhì)瘤是高級別的（這在核磁共振檢查之后排除了），病人可能需要化療，也許也需要放射治療。在低級別腫瘤中，兩者都不需要。

　　3是否可以在蘇州手術(shù)：

　　是的，病人可以等到6月底，然后我可以在蘇州為他做手術(shù)。

　　巴教授國內(nèi)示范手術(shù)，成功全切腫瘤

　　2019年6月，巴教授在蘇州為崢崢手術(shù)，腫瘤順利全切，無任何神經(jīng)功能損傷，病理結(jié)果顯示：（四疊體區(qū)）星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤（WHOⅡ級）。

　　免疫病理：瘤細(xì)胞GFAP(+),Ki-67(+,3%),P53(少量散在的+)，EGFR（-），S100（+），Vimentin(部分+)，Olig-2（+），IDH-1（-），NGMT（少量+），NeuN（-），ATRX（部分+），H3K27M（欠滿意），Syn(+).

　　崢崢術(shù)后術(shù)后恢復(fù)良好，為了孩子更好的預(yù)后，崢崢2個月后開始放療，放療計劃為52Gy/26次。

　　術(shù)后3年，再次見到崢崢時，此時的他不再是那個稚嫩的大男孩，已經(jīng)成為了丈夫、爸爸，新的角色，人生也重新開啟。而成為爺爺奶奶的崢崢父母也萬分感激，他們未曾想到，崢崢不僅順利全切了“人類禁區(qū)”腦干部位的膠質(zhì)瘤，手術(shù)完之后還擁有的美好的愛情和幸福的家庭。

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• 文章標(biāo)題：腦干腫瘤全切術(shù)后回訪——巴特朗菲教授2019年中國示范手術(shù)
• 更新時間：2022-11-17 10:45:43