高級(jí)別膠質(zhì)瘤TTF療法

　　TTF利用電子在電場(chǎng)中向正較移動(dòng)，受電場(chǎng)頻率的影響，干擾腫瘤細(xì)胞有絲分裂過程中紡錘體的形成，從而控制腫瘤細(xì)胞的分裂和增殖。Stupp等。在新診斷的GBM中進(jìn)行TTF三期臨床試驗(yàn)，將695例分為TMZ輔助放化療組(TMZ組)和TTF+TMZ輔助放療組(TTF+TMZ組)。結(jié)果表明，TTF+TMZ組的中位無進(jìn)展生存期(6.7個(gè)月)和中位總生存期(20.9個(gè)月)

　　目前，美國FDA已批準(zhǔn)TTF用于新診斷和復(fù)發(fā)GBM。TTF的優(yōu)點(diǎn)是幾乎沒有胃腸道和血液學(xué)不良反應(yīng)。主要副作用是，長(zhǎng)期佩戴儀器后，接觸電較的皮膚容易發(fā)生接觸性皮炎。雖然大型臨床試驗(yàn)證實(shí)了TTF在膠質(zhì)瘤治療中的作用，但TTF設(shè)備昂貴，儀器推廣困難，這也限制了其廣泛應(yīng)用。

　　高級(jí)別膠質(zhì)瘤多學(xué)科協(xié)作咨詢(MDT)

　　MDT起源于20世紀(jì)90年代歐美國家對(duì)各種癌癥的治療。21世紀(jì)初，英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所逐步建立了MDT的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并將其寫入腫瘤治療指南。隨后，研究表明，MDT模式好轉(zhuǎn)了GBM患者的預(yù)后。對(duì)于HGG來說，無論是診斷還是治療，都不是單一學(xué)科可以處理的，而是需要神經(jīng)外科、影像學(xué)、腫瘤學(xué)和病理學(xué)人員的配合，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、病理類型等評(píng)估治療方案，甚至疾病進(jìn)展后的調(diào)整方案，以及后期的隨訪計(jì)劃，盡可能好轉(zhuǎn)HGG的臨床結(jié)果。

　　MDT的意義在于貫穿HG治療，但目前我國膠質(zhì)瘤MDT模式管理經(jīng)驗(yàn)不足，實(shí)施不規(guī)范，各學(xué)科溝通不密切，提升空間大。

• 文章標(biāo)題：高級(jí)別膠質(zhì)瘤治療：TTF療法和多學(xué)科協(xié)作咨詢(MDT)
• 更新時(shí)間：2022-01-19 17:45:10