2023年，作為江蘇省衛(wèi)生支撐計劃中德國際合作交流項目合作專家，INC德國巴特朗菲教授（巴教授）受邀再次來到我國，并多方位展開多樣化交流與合作，在INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團合作的蘇州大學附屬兒童醫(yī)院、蘇州大學附屬獨墅湖，巴教授和國內(nèi)合作團隊對疑難腦腫瘤患者進行示范手術(shù)教學，救治患者的同時在實踐中深化中德神外交流。除了疑難示范手術(shù)教學，線下一對一咨詢也在同期進行，國內(nèi)疑難腦瘤患者得以和這位國際腦瘤教授面對面問診，巴教授根據(jù)患者的實際病情提供國際前沿的咨詢策略和科學系統(tǒng)的治療方案。在示范手術(shù)和線下咨詢的同時，巴教授還參加了學術(shù)會議，與國內(nèi)神外同仁交流手術(shù)經(jīng)驗、共話神外難題。

新華社光明網(wǎng)等主流媒體對此次2023春季巴教授中國行重磅報道

　　作為INC 2023年多方位啟動國際交流的開篇行程，巴教授此次中國歷經(jīng)近一個月時間圓滿結(jié)束，后期INC還將不斷深化中外合作，2023年多方位啟動國際交流。

　　INC德國巴教授，2023年春季中國行回顧

　　2023春季巴教授中國行，順利手術(shù)的部分疑難腦瘤患者

　　2023年3月23日至今歷時巴教授完成了多臺高難度腦瘤手術(shù)示范，每一臺手術(shù)都是對當今醫(yī)者較大的挑戰(zhàn)和每個家庭深切的希望所在……此次接受手術(shù)的多名患者腫瘤分別位于腦干、四腦室、脊髓及丘腦、鞍區(qū)等位置。在國內(nèi)神經(jīng)外科專家的協(xié)作配合下，手術(shù)都順利完成。巴特朗菲教授進行較大水平的腫瘤切除，且完好地保留了患者的正常神經(jīng)功能。目前，這些患者術(shù)后恢復良好，部分患者已順利出院。

　　病例一，CASE one

　　21歲女孩-胸髓髓內(nèi)6段海綿狀血管瘤

　　簡要病史：還在讀大學的田田在一次參加完常規(guī)體育運動后自感后背輕微疼痛，兩天后出現(xiàn)雙下肢無力，檢查診斷胸髓髓內(nèi)出血性病變。后續(xù)病情進展很快，還出現(xiàn)小便困難，雙下肢無力加重等癥狀。再次檢查后確診胸髓髓內(nèi)6段海綿狀血管瘤，醫(yī)生考慮血管瘤位置比較深，在腹側(cè)，手術(shù)風險大，建議保守治療。遠程咨詢巴教授后，教授表示這次手術(shù)的目的是把現(xiàn)在存在的血管瘤拿掉。

　　治療過程：3月24日，在蘇州獨墅湖醫(yī)院，巴教授順利為田田順利手術(shù)。

　　術(shù)后情況：目前田田術(shù)后兩周，已經(jīng)可以下床行走活動，術(shù)前的癥狀有所緩解，田田術(shù)后也會繼續(xù)進行康復訓練。

　　病例二，CASE two

　　39歲男性腦干海綿狀血管瘤患者

　　簡要病史：39歲的李先生2019年因左側(cè)上下肢麻木，檢查提示腦橋出血。2021年，李先生出現(xiàn)頭暈癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)腦干腦橋海綿狀血管瘤。因考慮到手術(shù)風險，當?shù)蒯t(yī)生建議保守治療。入院保守治療3個月，出院后患者可以勉強站立1-2分鐘?？祻陀柧毢螅瑟氉孕凶甙胄r，但行走還是有障礙，易摔倒。雖然一直做康復治療，癥狀無法好轉(zhuǎn)。

　　治療過程：3月25日，在蘇州獨墅湖醫(yī)院，巴教授順利為李先生成功手術(shù)。

　　術(shù)后情況：目前李先生術(shù)后兩周多，已經(jīng)可以正常下床，抓握能力等正常，在持續(xù)恢復中。

　　病例三，CASE three

　　80歲女性顱咽管瘤患者

　　簡要病史：80歲的李奶奶，今年年初開始出現(xiàn)短暫視物模糊以及記憶力減退等癥狀，在老伴的陪同下去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)：鞍上區(qū)占位性病變，顱咽管瘤可能性大。眼科檢查后，確實雙側(cè)視野同側(cè)缺損（左側(cè)），視物模糊。

　　治療過程：3月25日，在蘇州獨墅湖醫(yī)院，巴教授順利為李奶奶順利全切手術(shù)。

　　術(shù)后情況：術(shù)后李奶奶復視好轉(zhuǎn)，狀態(tài)很好，目前術(shù)后兩周，李奶奶已經(jīng)順利出院。

　　病例四，CASE four

　　33歲女性丘腦海綿狀血管瘤患者

　　簡要病史：33歲的文文罹患丘腦基底節(jié)海綿狀血管瘤，經(jīng)歷多次出血。治療選擇從保守到藥物，無法合適緩解癥狀。癥狀甚至不斷加重，右眼視力下降明顯，右下肢無力，步態(tài)不穩(wěn)，復查MRI提示病變增大。但是醫(yī)生考慮手術(shù)并發(fā)癥和風險過大，還是建議保守治療。然而多次出血已經(jīng)無法保守治療。通過INC遠程咨詢巴教授之后，得到巴教授可以順利全切海綿狀血管瘤的回復后，文文一家堅定選擇這次示范手術(shù)，巴教授為文文順利手術(shù)。

　　治療過程：3月23日，在蘇州獨墅湖醫(yī)院，巴教授順利為文文順利手術(shù)。

　　術(shù)后情況：目前文文術(shù)后兩周多，逐步恢復良好，近期已經(jīng)準備出院。

　　病例五，CASE five

　　21歲男性腦干海綿狀血管瘤患者

　　簡要病史：21歲的大男孩安豪2年前在學校他卻突然感覺站不穩(wěn)想吐，之后持續(xù)數(shù)日的頭暈、乏力、睡眠質(zhì)量下降嘔吐，讓安豪警惕起來，觀察后不見好轉(zhuǎn)的他來到醫(yī)院進行檢查，沒想到檢查結(jié)果果然異常，頭部CT顯示延髓后方近小腦見大小約6.8*9.9mm的片狀高密度陰影，懷疑腦干海綿狀血管瘤。面對面直接線下咨詢巴教授，巴教授表示腦干海綿狀血管瘤需要手術(shù)，自己可以全切。

　　治療過程：3月29日，在蘇州獨墅湖醫(yī)院，巴教授順利為安豪全切腦干海綿狀血管瘤。

　　術(shù)后情況：目前術(shù)后兩周，安豪恢復很好，無新發(fā)癥狀，安豪現(xiàn)在已經(jīng)順利出院。

　　病例六，CASE six

　　52歲女性雙側(cè)聽神經(jīng)瘤患者

　　簡要病史：52歲的柳女士在醫(yī)院常規(guī)體檢中，行頭部磁共振檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)聽神經(jīng)瘤。且柳女士自己也感到右耳有悶堵感，為進一步確診，再次檢查，確認是雙側(cè)神經(jīng)纖維瘤。左耳又出現(xiàn)耳鳴，并加劇。醫(yī)生便建議保守觀察。目前的癥狀左耳有明顯耳鳴，右耳有悶堵牽拉感，右嘴角偶有流口水的感覺，右邊面部有有麻木感。遠程咨詢INC德國巴教授后，巴教授建議首先經(jīng)顯微外科手術(shù)切除單側(cè)的病變，建議先對右側(cè)稍大的病變進行切除術(shù)。然后，至少六個月甚至更久以后，可以給二個病灶切除治療過程：3月27日，在蘇州獨墅湖醫(yī)院，巴教授順利為柳女士順利全切手術(shù)。

　　術(shù)后情況：目前柳女士術(shù)后兩周，正在恢復中，近期已經(jīng)準備出院。

　　病例七，CASE seven

　　11歲男孩四腦室腫瘤患兒

　　簡要病史：11歲的周周去年5月出現(xiàn)無明顯誘因的頭痛、嘔吐癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變，伴梗阻性腦積水。隨即行四腦室腫瘤切除術(shù)。術(shù)后頭痛嘔吐癥狀緩解，但出現(xiàn)面癱、復視、吞咽困難以及走路不穩(wěn)等術(shù)后副反應。病理提示低級別膠質(zhì)瘤，WHO II 級。復查發(fā)現(xiàn)腦積水，再次出現(xiàn)劇烈頭痛，行腦室腹腔分流術(shù)。近期一次復查發(fā)現(xiàn)，膠質(zhì)瘤復發(fā)可能伴幕上腦積水。周周父母咨詢巴教授后，巴教授表示會嘗試全切切除或至少98 - 99%，風險很小。

　　治療過程：3月28日，在蘇州大學附屬兒童醫(yī)院，巴教授已經(jīng)順利為周周順利完成手術(shù)，順利全切四腦室腫瘤術(shù)后情況：目前周周術(shù)后兩周，恢復良好，已經(jīng)順利出院了。

　　病例八，CASE eight

　　40歲女性腦干海綿狀血管瘤患者

　　簡要病史：40多歲的佟女士2個月前由于頻發(fā)嗜睡、味覺缺失、偶發(fā)手麻，隨后幾天后佟女士的右側(cè)肢體和面部發(fā)生了麻木，并且開始出現(xiàn)看東西重影的癥狀。近兩個月來雖然癥狀有所緩解，但是麻木、重影等癥狀依然存在，行MRI檢查，懷疑腦干海綿狀血管瘤，4月佟女士和愛人慕名來到蘇州獨墅湖醫(yī)院尋求巴教授一對一咨詢。咨詢中，巴教授表示佟女士顱內(nèi)有兩個腦干海綿狀血管瘤，一個大小約8-9mm，一個大小約1.7cm，周圍有一些血腫。兩個血管畸形不相連，但是離得近，巴教授表示可以一次全部切除。

　　治療過程：4月11日，在蘇州獨墅湖醫(yī)院，巴教授已經(jīng)順利為佟女士順利完成手術(shù)，術(shù)后情況：目前佟女士術(shù)后3天，已經(jīng)轉(zhuǎn)入普通病房，目前正在恢復中。

　　病例九，CASE nine

　　66歲女性額葉膠質(zhì)瘤患者

　　簡要病史：66歲的羅女士今年1月底，突然左腿失去知覺摔倒。隨后又類似情況發(fā)生幾次。當?shù)蒯t(yī)院做顱腦MR+增強顯示：右側(cè)額葉異常信號灶，考慮低級別膠質(zhì)瘤。目前腫瘤比較小，手術(shù)怕傷到運動神經(jīng)，也怕切不干凈，先保守治療，等腿和手的功能都出現(xiàn)障礙了，為了維持生命延長生存期不得已時再做手術(shù)，只開了一個抗癲癇的藥。羅女士遠程咨詢巴教授后，巴教授分析了病情，并表示有很大的機會完整順利切除腫瘤，不需要輔助治療。

　　治療過程：4月10日，在蘇州獨墅湖醫(yī)院，配合術(shù)中核磁，巴教授已經(jīng)順利為羅女士手術(shù)，順利全切右側(cè)額葉膠質(zhì)瘤。

　　術(shù)后情況：目前羅女士術(shù)后4天，正在普通病房進行術(shù)后康復治療。

　　病例十，CASE ten

　　13歲男孩腦干膠質(zhì)瘤患兒

　　簡要病史：13歲的然然2017年無明顯誘因下開始出現(xiàn)右側(cè)口角歪斜，偶伴頭痛，體格檢查見右側(cè)面癱，面部感覺障礙左側(cè)巴氏征陽性。遂在當?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT及MRI后提示右側(cè)橋腦延髓、小腦半球及上端頸髓位占位性病變，考慮膠質(zhì)瘤。2019年5月7日全麻下腦干腫瘤切除術(shù)。切除過程中有一過性心動過緩，術(shù)中部分切除腫瘤。今年3月晨起出現(xiàn)呼吸微弱，診至當?shù)蒯t(yī)院ICU，行氣管切開術(shù)。4月初，聽聞巴教授來華手術(shù)消息后，然然一家決定從當?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)運至蘇州大學附屬兒童醫(yī)院，尋求巴教授手術(shù)。

　　治療過程：4月12日，在蘇州大學附屬兒童醫(yī)院，巴教授已經(jīng)順利為然然順利完成手術(shù)。

　　術(shù)后情況：目前然然術(shù)后三天，意識清醒，正在普通病房恢復中。

　　病例十一，CASE eleven

　　23歲男性腦干海綿狀血管瘤患者

　　簡要病史：23歲的彥文一年前感覺右手無力，寫不了字，5月份就醫(yī)檢查腦干海綿狀血管瘤，住院治療一周，期間右腿、右腳無力，走路不利索，醫(yī)院給予保守治療后出院。彥文父母一直苦苦尋求能為年輕的孩子順利手術(shù)的主刀醫(yī)生。今年4月，他們看到了國際神外教授巴教授來華示范手術(shù)消息，于是奔赴蘇州尋求教授為孩子主刀手術(shù)。

　　治療過程：4月9日，在蘇州獨墅湖醫(yī)院，巴教授已經(jīng)順利為彥文順利完成手術(shù)，全切腦干海綿狀血管瘤。

　　術(shù)后情況：目前彥文術(shù)后一周，已經(jīng)可以自行下床活動，術(shù)后的右手麻木等癥狀有所緩解，巴教授表示這是由于水腫導致的，幾周后會恢復正常，彥文正在康復中。

　　*關(guān)注INC國際神經(jīng)外科，后續(xù)我們也會持續(xù)報道示范手術(shù)患者的恢復情況。

　　不出國門面對面咨詢國際神外教授

　　腦干、視神經(jīng)、丘腦、脊髓等復雜位置素來被稱為“手術(shù)禁區(qū)”，對于這些位置的疑難腦瘤患者來說，如何順利全切腫瘤獲得良好預后，一直是治療成功的關(guān)鍵所在，也是神經(jīng)外科領(lǐng)域正在攻克和亟待解決的“難題”。2023年春季中國行期間，INC巴特朗菲教授為慕名前來的幾十位國內(nèi)疑腦瘤患者現(xiàn)場咨詢，面對面答疑解惑，根據(jù)患者的病情和影像資料給出客觀而詳細的治療建議和手術(shù)方案。

　　這些患者親臨國際神外教授，巴教授就他們的病情做出詳細的分析，指明了后續(xù)的治療之路。他們中的一些已經(jīng)在此次巴教授春季示范手術(shù)中成功手術(shù)，有的準備赴德接受巴教授手術(shù)，部分患者等待巴教授下次來華手術(shù)。

巴特朗菲教授現(xiàn)場咨詢精彩瞬間

　　2023春季巴教授中德神外學術(shù)交流

　　3月18日INC德國巴特朗菲教授受邀線上參加七屆神經(jīng)外科中青年技術(shù)骨干培訓班，與蘇州大學附屬兒童醫(yī)院王杭州副教授一起為來自全國各地的90幾位青年技術(shù)骨干神經(jīng)外科醫(yī)師講解了2022年度江蘇省中德國際交流項目合作手術(shù)的八個病例。

　　2023年3月26日，2023中國行期間受邀參加2023姑蘇神外沙龍。巴教授圍繞“腦干腫瘤的顯微治療策略”做課程演講，交流了自己的手術(shù)理念和經(jīng)典手術(shù)案例。與國內(nèi)神經(jīng)外科專家共聚一堂，共話神外前沿熱點問題。此次演講也受到了青年醫(yī)師的廣泛歡迎和盛贊！

• 文章標題：2023年春季INC國際神經(jīng)外科疑難示范手術(shù)、學術(shù)交流圓滿結(jié)束！
• 更新時間：2023-04-19 10:20:24