腦瘤治療案例：INC國際神經(jīng)外科顧問團是由國際各發(fā)達國家神經(jīng)外科宗師聯(lián)合組成的教授集團，其成員教授均在各自領(lǐng)域?qū)H神經(jīng)外科做出過較大貢獻，其手術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)能力均有很高的學(xué)術(shù)地位。INC匯聚了十多位國際”大牛“級神經(jīng)外科專家，在專注于國內(nèi)外學(xué)術(shù)技術(shù)交流的同時，也致力為國內(nèi)腦腫瘤、癲癇、腦血管病變等患者提供遠程咨詢意見以及更高切除率、更高品質(zhì)的手術(shù)技術(shù)。

　　”INC國際教授給到的遠程咨詢意見很好，但手術(shù)后真的能達到這么好的效果嗎？“

　　”那些曾經(jīng)咨詢過INC國際教授又接受教授手術(shù)或治療的人，較后到底恢復(fù)地怎么樣？“

　　“ 腦瘤位于大腦功能區(qū)，當?shù)蒯t(yī)生告知手術(shù)有偏癱、失明等神經(jīng)損傷風(fēng)險，真的可以順利全切嗎？“

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　　INC曾接診的這四個真實的疑難腦瘤手術(shù)案例或許正能解答大家的這些疑問。就這些案例患者而言，術(shù)前教授都曾給到他們明確的可以手術(shù)較大水平切除的治療意見（包括大概的手術(shù)切除率、手術(shù)風(fēng)險、后續(xù)治療等），術(shù)后他們也都得到了與術(shù)前評估基本同等程度的手術(shù)切除。手術(shù)后的他們很快就出了ICU，很快出院，很快恢復(fù)，幾乎無神經(jīng)功能損傷，這些經(jīng)典案例無論在其手術(shù)技術(shù)上還是術(shù)后效果上都堪稱教科書級范例。

　　1．腦干橋腦（右側(cè)）海綿狀血管瘤

　　簡要病史：2歲多的伊伊因持續(xù)20多天的雙眼斜視、不自主扭頭、走路不穩(wěn)就醫(yī)，結(jié)果查出來病因是“腦干海綿狀血管瘤破裂出血“。腦干出血本身就是危急重癥，不及時手術(shù)生命堪憂。加上患兒年齡太小，病變又在腦干橋腦位置，手術(shù)難度和風(fēng)險可以說是翻倍的。國內(nèi)專家問遍了，沒有醫(yī)生可以為伊伊手術(shù)。

　　INC國際教授遠程評估意見：找到INC德國專家Helmut Bertalanffy（巴特朗菲）教授后，一家人總算看到了生機。這位被國內(nèi)患者尊稱為“巴教授”的專家仔細評估伊伊的病歷及影像資料后表示：“孩子具有明確的手術(shù)指征，對于這種腦干部位的海綿狀血管畸形只有通過手術(shù)可以合適治療，我的切除率將達到99%-全切。”

　　INC國際教授主刀手術(shù)后：伊伊的腦干海綿狀血管瘤得到全切。術(shù)后二天出ICU，術(shù)前不自主扭頭癥狀消失，左側(cè)眼瞼稍下垂較前開始好轉(zhuǎn)，雙眼斜視較前好轉(zhuǎn)，眼球活動度正常，其他術(shù)前癥狀均出現(xiàn)緩慢好轉(zhuǎn)。術(shù)后一周出院，術(shù)后一個半月復(fù)查，原有的斜視、走路不穩(wěn)癥狀都消失了，面癱減輕，行動能力完全正常，沒出現(xiàn)任何新的并發(fā)癥。如今，伊伊已回歸了原有的活力，術(shù)后伊伊的生長發(fā)育、智力發(fā)育都完全恢復(fù)了正常，而且今后不會再受病魔威脅，他將和全部健康人一樣有一個正常的人生。

　　2、脊髓內(nèi)腫瘤

　　簡要病史：30歲白領(lǐng)林先生，頸痛、手臂麻木持續(xù)半年，一經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)“占位性脊髓病變”，后病理活檢確診為“髓內(nèi)星形細胞瘤”，手術(shù)造成殘疾的可能性大，很多醫(yī)生保守治療

　　INC國際教授遠程評估意見：委托國外親戚查資料等較后找到INC德國巴特朗菲教授，得到教授回復(fù)大意為：考慮到腫瘤有H3F3A K27M基因突變，并且有MGMT非甲基化，化療不合適。建議病人接受二次手術(shù), 目的是盡可能多地減瘤(減少腫瘤體積到程度, 因為這種腫瘤完全切除是不可能的),術(shù)后，建議輔助免疫治療等其他手段。

　　INC國際教授主刀手術(shù)后：巴教授為他行髓內(nèi)占位全切術(shù)、頸5-6椎體成行術(shù)。術(shù)后MRI顯示：脊髓內(nèi)星形細胞瘤瘤體強化部分被完整切除，腫脹效應(yīng)減輕。術(shù)后一天，醫(yī)院給予頸部外固定護理，患者意識清醒；術(shù)后4天可以下地行走。術(shù)后10天，出院回國進行康復(fù)護理和后續(xù)治療。

　　3、松果體腫瘤

　　簡要病史：40多歲秦女士，頭暈、雙眼復(fù)視，被發(fā)現(xiàn)有“松果體及四腦室占位”，4年間輾轉(zhuǎn)治療，經(jīng)歷了數(shù)次伽馬刀及立體定向放射外科治療，癥狀反而加重，又出現(xiàn)了走路不穩(wěn)、視力下降、腦積水、肢體無力等其他更多癥狀。又經(jīng)一次手術(shù)，但殘余大部分腫瘤，術(shù)后癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)，并逐漸惡化。

　　INC國際教授遠程評估意見：針對秦女士的情況，INC德國專家巴特朗菲教授表示，可使用小腦上和小腦內(nèi)聯(lián)合的膜髓帆入路來到達腫瘤區(qū)域?qū)崿F(xiàn)全切除，目前沒有其他方法可以合適地治療該病變。手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險是腦出血和重要靜脈損傷，不過這可以控制在1-2%的范圍內(nèi)。

　　INC國際教授主刀手術(shù)后：手術(shù)達到全切腫瘤，術(shù)后2天即拔除氣管，自主呼吸正常，身體體征正常，遷出ICU，復(fù)視好轉(zhuǎn)。術(shù)后5天在陪同下床康復(fù)鍛煉，頭暈明顯好轉(zhuǎn)，肌力好轉(zhuǎn)。術(shù)后18天順利出院，無新發(fā)神經(jīng)功能缺損。

　　4、矢狀竇旁腦膜瘤

　　簡要病史：王阿姨，退休老師，2012年就檢查出有“左側(cè)額部大腦鐮旁腦膜瘤”，由于腫瘤不到3cm加上無癥狀，前沿行了保守治療。2018年復(fù)查，腦膜瘤已大于5cm，逐漸出現(xiàn)肢體無力，復(fù)查MR顯示腫瘤侵犯靜脈竇、壓迫功能區(qū)。國內(nèi)各大醫(yī)院求診，均被告知手術(shù)難度大，腫瘤因為靠近大靜脈竇難以全切，且腫瘤靠近運動功能區(qū)，術(shù)后癱瘓可能較大（60-全切不等）

　　INC國際教授遠程評估意見：由于王阿姨年事已高，家人努力要幫她尋求有把握的專家來做手術(shù)。后通過INC國際神經(jīng)外科遠程咨詢德國巴特朗菲教授咨詢意見。教授回復(fù)——手術(shù)可以全切，可以保留矢狀竇及相鄰靜脈，中央前回可以而且需保留，手術(shù)風(fēng)險可以規(guī)避，可能不需要術(shù)后放化療。

　　INC國際教授主刀手術(shù)后：腫瘤全切、矢狀竇成功重建、運動功能區(qū)無損傷。術(shù)后當天即拔插管，術(shù)后1天遷出ICU，術(shù)后2天可以在護理人員攙扶下走路康復(fù)訓(xùn)練，術(shù)后5天已經(jīng)可以獨自走路，無需陪同，肢體肌力明顯好轉(zhuǎn)，術(shù)后1周+，恢復(fù)地和正常人一樣，精神狀態(tài)很好。術(shù)后1年半，復(fù)查MR發(fā)現(xiàn)沒有腫瘤殘余，術(shù)前肢體無力明顯好轉(zhuǎn)，也無手術(shù)后遺癥的產(chǎn)生。巴教授建議2-3年再次復(fù)查MRI。

　　面向想要尋求更大手術(shù)機會、更高手術(shù)質(zhì)量、更佳手術(shù)效果的腦腫瘤、癲癇、腦血管瘤等神經(jīng)外科疾病患者，INC的十多位國際神經(jīng)外科教授均可提供關(guān)于病情的咨詢意見，包括高切除手術(shù)方案、前沿綜合治療方案等。