總結(jié)交流:血管瘤型腦膜瘤影像。血管瘤型腦膜瘤是指通常起源于腦膜組織并與周圍的血管相互作用的腦瘤種。這類腫瘤通常在顯微鏡下可見大量血管,血管之間可能很難發(fā)現(xiàn)可識別的腦膜瘤細胞。血管可薄壁或厚壁,玻璃樣變程度不一。血管瘤區(qū)也可與微囊性甚至化生區(qū)混合,并且與這些亞型一樣,細胞可表現(xiàn)為退行性核異型。
而在腦膜瘤的影像學表現(xiàn)中,血管瘤型腦膜瘤通常呈現(xiàn)為一個圓形或橢圓形的腫塊。它可以位于腦的任何部位。影像學通常使用磁共振成像(MRI)來檢測和診斷腦膜瘤。在MRI圖像上,血管瘤型腦膜瘤顯示為一個邊界清晰的腫塊,通常具有明顯的血管供應。
血管瘤型腦膜瘤既有典型腦膜瘤的MRI特征,又具其自身特點,影像特征可能包括以下幾點:
1、發(fā)病部位:血管瘤型腦膜瘤好發(fā)于大腦鐮旁、大腦凸面、蝶骨嵴,也可發(fā)生于橋小腦角區(qū)、腦室等部位。
2、腫瘤形態(tài):多呈圓形或類圓形,形態(tài)規(guī)則,部分可呈淺分葉狀,病灶與周圍組織分界清晰,體現(xiàn)了良性腫瘤的生物學特性。
3、信號特點:平掃腫瘤實質(zhì)T1WI多呈低信號,T2WI呈高信號,少數(shù)腫瘤可呈等T1、等T2信號。T2WI信號較其他亞型高,考慮瘤體內(nèi)不規(guī)則血管的血液緩慢流動,具有靜止血液的特性,且流入效應參與了高信號的形成,此外血管退變引起水分積聚也會產(chǎn)生較高的T2信號。增強掃描呈強化。
4、血管流空:血管瘤型腦膜瘤通常與周圍的血管有關(guān),因此在影像上可能顯示出與腫瘤相連的血管。這些血管可以在MRI血管成像中可見,提示腫瘤血供豐富,是區(qū)別于其他腦膜瘤的另一個特征性表現(xiàn)。
5、寬基底、腦膜尾征:血管瘤型腦膜瘤少有跨葉生長,多以寬基底附著于硬腦幕上,可見硬膜尾征,且鄰近顱骨無損害征象。
6、出血、囊變及壞死:較為少見。壞死囊變考慮為腫瘤生長過快、內(nèi)部供血不足所致。
7、DWI高信號:主要為“T2透過效應”所致,而腫瘤組織本身擴散并不受限,其機制可能與此型腦膜瘤富含豐富海綿狀血管成分、內(nèi)含緩慢流動的血液有關(guān)。
8、瘤周水腫:發(fā)生率較高。一般為血管源性水腫,即因血管通透性增高、血腦屏障損害和腦膜瘤組織分泌的某些生物活性物質(zhì)所引起的腦水腫。腦膜瘤血供多源于腦膜血管,但也可源于腦皮質(zhì)血管,有皮質(zhì)血管供應的腦膜瘤發(fā)生水腫機會較多。
總結(jié)交流:血管瘤型腦膜瘤影像。需要強調(diào)的是,這只是對血管瘤型腦膜瘤影像的一般描述,具體的影像特征可能因個體差異而有所不同。確切的診斷需要由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀和多種影像學方法綜合評估。
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- 文章標題:總結(jié)交流:血管瘤型腦膜瘤影像
- 更新時間:2023-11-20 17:46:30