問：什么是腦海綿狀血管瘤出血？

　　答：海綿狀血管瘤由異常的血管構成。它們不是癌癥。海綿狀血管瘤是由較小的血管，稱為毛細血管。它們像桑葚，有薄的壁與其他血管相比。血液在其中的流動緩慢。薄的血管壁可能會滲漏，從而使血液進入周圍的大腦或脊髓組織。我們相信每500人中就有一人患有海綿狀血管瘤，但大多數(shù)人從來沒有癥狀。對于有海綿狀血管瘤的人，我們相信很多人遠遠不會有出血的癥狀。

　　有癥狀的海綿狀血管瘤較少見的地方是在脊髓。脊髓海綿狀血管瘤與脊椎海綿狀血管瘤不同，后者位于椎體(骨)。海綿狀血管瘤也可能發(fā)生在腦干區(qū)域。脊髓和腦干海綿狀血管瘤出血時會引起更嚴重的癥狀。

　　全部海綿狀血管瘤的病變區(qū)域都有一些慢性的血液滲出。這是典型的MRI表現(xiàn)。滲出不同于更明顯的“顯性”出血或出血。顯性出血是海綿狀血管瘤內或周圍的新出血，常伴有新癥狀。癥狀性出血是海綿狀血管瘤較嚴重的并發(fā)癥，也是手術較常見的原因。出血可能引起新的癥狀或癥狀的加重。一個人的具體癥狀將取決于海綿狀血管瘤的位置和大小，以及漏出病變外的血量。有些病變會有緩慢的滲出液，產生輕微或無癥狀。較終，血液分解后會留下一種叫做含鐵血黃素的鐵沉積。

　　多發(fā)性海綿狀血管瘤的出血風險更大，但無法評估許多病變中哪一個可能出血。許多病變從未出血。然而，一旦海綿狀血管瘤出現(xiàn)一次明顯的或有癥狀的出血，它再次出血的風險就會大大增加。在出血后的前5年，再次出血的風險平均每年約6%。這意味著在較初出血的5年內，每3個病灶中就有1個會有二次出血。大多數(shù)二次出血發(fā)生在初次出血后的頭兩年。對于腦干海綿狀血管瘤患者來說，出現(xiàn)二次出血癥狀的比例更高。幸運的是，出血五年后，再次出血的風險逐漸恢復到每年不到2%，與從未出血的病變的風險差不多。

• 文章標題：問：什么是腦海綿狀血管瘤出血？
• 更新時間：2021-03-17 15:42:54