膠質(zhì)瘤是一種發(fā)病率高、預后差的原發(fā)性腦腫瘤，一般認為腦部膠質(zhì)瘤起源于神經(jīng)外胚層分化而來的膠質(zhì)細胞，腦部膠質(zhì)瘤約占原發(fā)性腫瘤的60%，而高級膠質(zhì)瘤（WHO Ⅲ～Ⅳ級）具有較強的侵襲性和浸潤性，腫瘤無明顯界限，手術難以完全切除，預后差。膠質(zhì)母細胞瘤患者的中位總生存率大約為14-16個月。

　　腦部膠質(zhì)瘤保守治療方法是什么？

　　現(xiàn)實中，一些被診斷為腦部膠質(zhì)瘤的患者對開顱手術有所顧忌，或在了解術后可能的并發(fā)癥后憂心忡忡，因此不敢選擇手術治療，轉(zhuǎn)而選擇保守的治療方法，腦部膠質(zhì)瘤的保守治療方法，主要指放療，化療以及應用脫水藥物、激素類藥物和抗癲藥物等來緩解癥狀。但需要引起腦膠質(zhì)瘤患者高度注意的是，現(xiàn)有案例表明，各種治療方法對高級別膠質(zhì)瘤的療效都有限，現(xiàn)有的治療腦部膠質(zhì)瘤的主要方法包括手術，化療，放射治療和免疫治療。

　　單純的選擇放化療等保守治療方法，非但不能達到理想的治療效果，反而可能因錯過合適的治療時機而導致病情惡化。

　　腦部膠質(zhì)瘤治療方法該如何選擇？

　　對于高級別腦部膠質(zhì)瘤，當前已被證實合適的治療方案是在確定順利的前提下盡可能大部分的切除腫瘤，然后進行放化療以及替莫唑胺（TMZ）輔助治療。因高級別腦部膠質(zhì)瘤總是侵入性的生長，浸潤到正常的腦組織，很難完全切除，手術后殘留的腫瘤細胞很可能成為復發(fā)的原因。因此，放射治療已經(jīng)成為一種重要的術后輔助治療方法。為減少正常的組織損傷和減少術后并發(fā)癥，三維適形放療也在膠質(zhì)瘤放射治療中被應用。

　　另一術后合適治療手段是放療，術后化療的目的是能夠進一步殺死殘留的膠質(zhì)瘤細胞，烷基化劑會在化療中被應用，是一種治療腦膠質(zhì)瘤的合適藥物。

　　藥物再利用也在術后治療中有療效，研究發(fā)現(xiàn)，常用藥物如他汀類藥物或非甾體抗炎藥體外和體內(nèi)均能控制膠質(zhì)瘤細胞的生長， 此外，一些發(fā)展中的新的輔助治療方法例如免疫治療、分子靶向治療，溶瘤病毒療法，干細胞療法等也可能根據(jù)患者的個人情況有選擇的被應用。

　　需要明確的是，手術切除腦部膠質(zhì)瘤仍是目前為止被證明能夠較大水平提高患者生存率的重要治療手段，也是腦部膠質(zhì)瘤患者的一順位治療選擇。術中核磁、術中神經(jīng)電生理監(jiān)測及術中喚醒麻醉為腫瘤的準確切除提供了技術條件，神經(jīng)外科醫(yī)生的高超手法和豐富經(jīng)驗較大確定了腫瘤切除的成功率和患者的術后恢復程度。而且對于高級別膠質(zhì)瘤患者而言，在術后輔以放化療可以達到更佳的治療效果。

　　INC旗下國際神經(jīng)外科顧問團（WANG）專家成員巴特朗菲教授，就是這樣一位在腦部膠質(zhì)瘤切除方面具有較高造詣的手術教授，較為擅長腦干、丘腦、松果體等疑難位置的腫瘤切除，以高超的技術手法和順利前提下高切除率手術而聞名，巴教授每年操刀的高難度腫瘤切除手術超過400臺。國內(nèi)腦部膠質(zhì)瘤患者如想獲取咨詢方案，可咨詢INC國際專家進行咨詢咨詢。

　　閱讀：8歲孩子胸髓T3-腦干較大膠質(zhì)瘤，一次手術準確順利全切

　　參考文獻：doi:10.1371/journal.pone.0207858 <https://dx.doi.org/10.1371%2Fjournal.pone.0207858>

• 文章標題：腦部膠質(zhì)瘤保守治療方法有哪些？腦部膠質(zhì)瘤可以不手術嗎？
• 更新時間：2020-12-23 15:42:09