脊髓膠質(zhì)瘤在什么部位？要手術(shù)嗎？脊髓是指從頸椎到尾骨結(jié)束的神經(jīng)組織，是與大腦相連的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分。發(fā)生在脊髓不同節(jié)段的神經(jīng)膠質(zhì)瘤就是脊髓膠質(zhì)瘤。正因?yàn)榫唧w的發(fā)病部位對(duì)于腫瘤的生長(zhǎng)、癥狀和治療方案都會(huì)產(chǎn)生影響。早期診斷和治療對(duì)于提高神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者的預(yù)后至關(guān)重要。由于膠質(zhì)細(xì)胞是神經(jīng)元的支持細(xì)胞，這些腫瘤可以影響神經(jīng)信號(hào)的傳導(dǎo)，從而產(chǎn)生一系列的癥狀?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、括約肌功能障礙等一系列的癥狀。

　　脊髓作為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分。它是腦干的延伸，位于椎管內(nèi)。椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)是周?chē)窠?jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)之間的神經(jīng)連接，具有傳入和傳出特性。脊髓是大腦和身體其他部分之間溝通的主要途徑。

　　脊髓膠質(zhì)瘤在什么部位？要手術(shù)嗎？脊髓膠質(zhì)瘤是較為常見(jiàn)的脊髓腫瘤，占脊髓髓內(nèi)腫瘤的80%以上，其年發(fā)病率約為0.22人每10萬(wàn)人。脊髓膠質(zhì)瘤可以是原發(fā)性的，多數(shù)是轉(zhuǎn)移性的。原發(fā)性脊髓腫瘤很少見(jiàn)，通常是良性的。病理上脊髓膠質(zhì)瘤主要表現(xiàn)為室管膜瘤或星形細(xì)胞瘤。室管膜瘤常見(jiàn)于成人，星型細(xì)胞瘤是兒童發(fā)病率較高的髓內(nèi)腫瘤。其他還可見(jiàn)血管母細(xì)胞瘤、脂肪瘤等。根據(jù)腫瘤的解剖位置（腫瘤與脊膜的關(guān)系），脊髓膠質(zhì)瘤分為硬膜內(nèi)腫瘤和硬膜外腫瘤。生長(zhǎng)在脊髓內(nèi)的的腫瘤稱(chēng)為髓內(nèi)腫瘤。在椎管內(nèi)而在脊髓組織外發(fā)生的腫瘤稱(chēng)為硬膜內(nèi)-髓外腫瘤。硬膜外腫瘤占脊髓腫瘤的多數(shù)。

　　在脊髓腫瘤的治療中，腫瘤一般需要通過(guò)手術(shù)治療，盡快切除疾病，才能讓身體恢復(fù)健康，而具體的手術(shù)方案需要醫(yī)生根據(jù)患者情況而設(shè)定，常見(jiàn)的手術(shù)方法有以下幾種：

　　1、脊髓腫瘤一般生長(zhǎng)在椎管內(nèi)，并生長(zhǎng)在脊髓，這時(shí)應(yīng)該依據(jù)病癥確定手術(shù)方法。臨床上，手術(shù)方法分為全椎板切除術(shù)、椎板成形術(shù)復(fù)位重建術(shù)、單側(cè)半椎板切除術(shù)、半椎板切除術(shù)和椎板切除術(shù)，適用于不同類(lèi)型的腫瘤。因此，為防止影響脊柱穩(wěn)定性，患者選用小骨窗微創(chuàng)手術(shù)，較大較限地減少對(duì)骨穩(wěn)定性的危害，順利地切除腫瘤。

　　2、脊髓腫瘤常用的手術(shù)方法有正中入路、顯微鏡下精確的顯微神經(jīng)外科技術(shù)和電生理監(jiān)測(cè)下的腫瘤切除術(shù)。這樣能確保手術(shù)的順利性和神經(jīng)功能的恢復(fù)，如果腫瘤體積小，單節(jié)段半椎板切除術(shù)或孔內(nèi)窺鏡下微創(chuàng)手術(shù)是可行的，如病變觸及多節(jié)段，可先行椎板切除術(shù)，腫瘤切除后再行椎板切除術(shù)。這樣能較大限度地確保脊柱的穩(wěn)定性，但對(duì)于轉(zhuǎn)移瘤累及椎體，應(yīng)進(jìn)行人工椎體植入內(nèi)固定。

　　3、脊髓腫瘤以脊柱內(nèi)窺鏡治療，現(xiàn)在已經(jīng)被廣泛應(yīng)用，內(nèi)窺鏡檢查通過(guò)孔切除病變，首要用于比鞘狀腫瘤，更容易切除腫瘤。關(guān)于脊髓內(nèi)的膠質(zhì)瘤或大血管瘤，很難通過(guò)椎間孔切除，有些腫瘤能通過(guò)微創(chuàng)方法去除。

　　顯微神經(jīng)外科是治療脊髓腫瘤較為常用的手術(shù)方法，神經(jīng)外科醫(yī)生通過(guò)顯微鏡手術(shù)分別、暴露脊髓腫瘤、脊髓、神經(jīng)根與腫瘤之間的粘連。在保護(hù)脊髓和神經(jīng)根的前提下，盡可能完全切除腫瘤，對(duì)于較小腫瘤，能選用微創(chuàng)治療方法，如經(jīng)口內(nèi)窺鏡，對(duì)好轉(zhuǎn)脊髓腫瘤具有不錯(cuò)的效果。

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• 文章標(biāo)題：脊髓膠質(zhì)瘤在什么部位？要手術(shù)嗎？
• 更新時(shí)間：2023-11-06 18:25:18