膠質(zhì)瘤二級術(shù)后生存期，根據(jù)組織學和臨床標準，膠質(zhì)瘤被分類為I級至IV級。 I級腫瘤通常是低度惡性的，并且可以通過完整的手術(shù)切除來治療，主要發(fā)生在兒童中，并被認為與II-IV級分離（主要見于成人）。成人II級腫瘤（低級神經(jīng)膠質(zhì)瘤（LGG）包括：1）星形細胞瘤，2）星形-星形細胞瘤或混合型神經(jīng)膠質(zhì)瘤，以及3）少突膠質(zhì)細胞瘤。膠質(zhì)瘤二級術(shù)后生存期詳細介紹。

　　星形膠質(zhì)瘤和少突膠質(zhì)細胞瘤分別由星形膠質(zhì)細胞或少突膠質(zhì)細胞組成，而混合的神經(jīng)膠質(zhì)瘤則包含兩種細胞類型的混合物。基本上全部II級病變較終都會發(fā)展為高級別膠質(zhì)瘤（III / IV級或HGG）。LGG引起的IV級腫瘤（又稱成膠質(zhì)母細胞瘤（GBM））被稱為“繼發(fā)性GBM”，以區(qū)別于“原發(fā)性”。

　　GBM作為導(dǎo)致這兩種GBM類型的途徑，其遺傳異常和臨床特征有所不同。77大多數(shù)患者較初在診斷時接受手術(shù)切除/活檢，然后在某個時候接受放射治療（XRT）和/或單一化療藥物替莫唑胺（TMZ）。但是，這些相對接受統(tǒng)一治療的患者中，許多患者復(fù)發(fā)和死亡的速度比其他患者更快。少數(shù)已知的預(yù)后因素（大多數(shù)因素本身具有高度相關(guān)性）的變化，例如年齡，手術(shù)狀態(tài)，腫瘤大小/位置，手術(shù)切除的程度以及組織學亞型，不足以解釋這些患者的進展和生存差異。迄今為止，對治療效果的檢測是有限的。

　　膠質(zhì)瘤二級術(shù)后生存期是多少？

　　手術(shù)、放射，化學療法在膠質(zhì)瘤患者的治療中起著至關(guān)重要的作用。手術(shù)仍然是主要治療方式。對于II級膠質(zhì)瘤，有越來越多的證據(jù)表明切除范圍會影響整體生存。

　　II級星形細胞瘤的特征是細胞過多，并彌漫性浸潤到周圍的腦實質(zhì)中。通常無法實現(xiàn)對II級腫瘤的完全手術(shù)切除?；加蠭I級星形細胞瘤的患者的中位生存期為5至8年。II級星形細胞瘤患者的中位生存期從1999-2001年的44個月增加到2005-2007年的57個月。在2008-2010年期間，II級星形細胞瘤的存活功能未達到50％。

　　隨機臨床試驗表明放射療法延長復(fù)發(fā)時間而不是總生存率，并且可以與降低生活和認知，生活質(zhì)量關(guān)聯(lián)。雖然目前用于治療LGG的主要單一化療藥物替莫唑胺（TMZ）的影響主要在HGG的研究中顯示出益處，但在LGG中尚未得到充分評估。

　　總之，來自SEER數(shù)據(jù)庫的結(jié)果表明，過去十年來II級膠質(zhì)瘤患者的總體生存率有所提高。對臨床實踐模式中相應(yīng)變化的分析表明，由于這些疾病與切除范圍有關(guān)，因此有可能好轉(zhuǎn)這些患者的手術(shù)管理。

　　膠質(zhì)瘤患者如何提高順利切除率？

　　要想保障手術(shù)的高切除率，是大腦比較深的位置，如何地實施這種手術(shù)，如何避免偏癱、呼吸障礙、吞咽困難、失明等臨床上較易出現(xiàn)的術(shù)后大腦功能損傷是長期的話題。

　　INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團旗下組織國際神經(jīng)外科顧問團(WANG)成員德國漢諾威的國際神經(jīng)科學研究所（INI, International Neuroscience Institute）的血管神經(jīng)外科主任巴特朗菲（Helmut Bertalanffy）教授較為擅長高難度、位置的順利前提下的腫瘤全切術(shù)，若干年來為中國及全國際高難度患者提供了無數(shù)個順利、、較高質(zhì)量的手術(shù)，其中大多是國際范圍內(nèi)手術(shù)難度較大、手術(shù)風險較高的手術(shù)（如腦干、丘腦、垂體、中腦、基底節(jié)區(qū)、鞍區(qū)、視神經(jīng)、延髓、脊髓等“手術(shù)禁區(qū)”內(nèi)的腫瘤切除術(shù)），且保持較高的切除率和對神經(jīng)功能較小的損傷和較短的康復(fù)時間，甚至每年都有國際各國政要到INI進行神經(jīng)外科治療。

　　除了手術(shù)專家本人國際手術(shù)經(jīng)驗、技巧，手術(shù)團隊和助手以及術(shù)中設(shè)備和器械也對一臺的手術(shù)影響較大。術(shù)中配合團隊（包括手術(shù)助手、麻醉團隊、神經(jīng)電生理監(jiān)測團隊等）以及術(shù)中設(shè)備（包括術(shù)中核磁、神經(jīng)導(dǎo)航、口含式操控卡爾蔡司神經(jīng)顯微鏡、整套各種規(guī)格的CUSA刀、雙較電凝刀、自動手術(shù)座椅等）的作用不容小覷，配合團隊的水平和術(shù)中設(shè)備、器械的完備程度嚴重關(guān)切到主刀醫(yī)生可否擺出較合理的體位，可否選用較適合的手術(shù)入路，可否正常順利完成手術(shù)，乃至盡情發(fā)揮自己的手術(shù)技巧、功力、水平。

• 文章標題：【膠質(zhì)瘤二級】膠質(zhì)瘤二級術(shù)后生存期
• 更新時間：2021-03-12 23:49:19