斜坡腫瘤是發(fā)生在斜坡的少見腫瘤,斜坡是位于枕骨和蝶骨之間的顱底骨的一部分。這個(gè)區(qū)域被腦干和重要?jiǎng)用}(如頸內(nèi)動(dòng)脈)的基本結(jié)構(gòu)和神經(jīng)所包圍。斜坡腫瘤會(huì)影響全部這些系統(tǒng)的功能,導(dǎo)致各種癥狀。斜坡腫瘤可以是良性的,也可以是惡性的,治療方法包括外科手術(shù)和放療來切除或減少腫瘤。
什么是斜坡腫瘤?
斜坡腫瘤可分為脊索瘤或軟骨肉瘤。雖然兩種類型的腫瘤都發(fā)生在大腦的斜坡區(qū)域,但它們有不同的起源和行為。
脊索瘤
斜坡脊索瘤通常是良性的,生長緩慢,但隨著它們的發(fā)展,由于壓力和質(zhì)量效應(yīng),它們會(huì)對(duì)周圍的大腦區(qū)域造成嚴(yán)重的損害。脊索瘤源于脊索細(xì)胞,脊索是胚胎脊柱的前體,在胎兒大約三周時(shí)發(fā)育。隨著脊柱的發(fā)育,脊索細(xì)胞成為背部椎間盤的一部分。然而,在少數(shù)情況下,這些脊索殘余物會(huì)被骨頭包裹并開始生長,損害局部組織,甚至擴(kuò)散到身體的其他區(qū)域。
軟骨肉瘤
脊索瘤很少見,但軟骨肉瘤更少見。這種斜坡腫瘤的起源尚不清楚,但它發(fā)生在顱骨的軟骨中,隨著身體的發(fā)育,軟骨被骨所取代。軟骨肉瘤往往生長緩慢,但它們會(huì)變得具有侵襲性,并影響附近的組織和大腦結(jié)構(gòu)。它們也可以轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散到身體的其他部位。
斜坡腫瘤癥狀
脊索瘤和軟骨肉瘤的癥狀各不相同,取決于它們的位置和它們影響的大腦周圍區(qū)域。由于斜坡腫瘤會(huì)影響腦干、頸內(nèi)動(dòng)脈和顱底的神經(jīng)通路,癥狀可能包括以下幾點(diǎn):
·聽力困難
直到腫瘤相對(duì)較大時(shí)才出現(xiàn)癥狀,這些癥狀有時(shí)可歸因于其他因素和條件,從而延誤診斷和治療。
什么導(dǎo)致斜坡腫瘤?
雖然脊索瘤和軟骨肉瘤的原因都是已知的,但尚不完全清楚是什么原因?qū)е逻@些少見的腫瘤發(fā)生,以及誰可能有風(fēng)險(xiǎn)。任何年齡的人都可能患斜坡腫瘤,但男性患斜坡腫瘤的頻率似乎高于女性。歐洲血統(tǒng)的人比其他種族的人更容易患這種腫瘤。
與其他類型的腫瘤不同,沒有已知的環(huán)境或生活方式因素導(dǎo)致斜坡腫瘤的發(fā)生。然而,遺傳因素可能起作用,因?yàn)樵谀承┣闆r下,一個(gè)家族的多個(gè)成員可能會(huì)發(fā)展成斜坡腫瘤。幾乎全部患脊索瘤的人似乎都有一個(gè)特定的遺傳特征——一種叫做短突的基因的單個(gè)字母變異,在脊索的發(fā)育中起著關(guān)鍵作用。脊索瘤在患有稱為結(jié)節(jié)性硬化癥的遺傳疾病的兒童中也有較高的發(fā)生率。
斜坡腫瘤是如何診斷的?
因?yàn)樾逼履[瘤往往生長緩慢,所以在它們變得足夠大以至于引起癥狀之前,可能不會(huì)被診斷出來,但是它們引起的癥狀與許多其他神經(jīng)疾病的癥狀相似。診斷這些類型的腫瘤從神經(jīng)學(xué)檢查開始,評(píng)估諸如眼球運(yùn)動(dòng)、協(xié)調(diào)、平衡等功能以及觸覺和味覺等感覺。磁共振成像或計(jì)算機(jī)斷層掃描的詳細(xì)成像也可用于區(qū)分斜坡腫瘤和其他類型的顱骨腫瘤?;顧z也可能需要明確診斷和類型斜坡腫瘤脊索瘤或軟骨肉瘤。
治療斜坡腫瘤
斜坡腫瘤的治療取決于多種因素,包括腫瘤的大小和位置,以及患者的年齡和整體健康狀況。兩種斜坡腫瘤的主要治療方法是手術(shù)完全或至少部分切除腫瘤。神經(jīng)外科醫(yī)生可以進(jìn)行開顱手術(shù),即切除顱骨的一部分以進(jìn)入腫瘤,也可以進(jìn)行經(jīng)蝶內(nèi)窺鏡手術(shù),即通過鼻腔進(jìn)入腫瘤的手術(shù)。這種相對(duì)較新的手術(shù)創(chuàng)傷較小,不需要開顱手術(shù),并且允許患者更快地恢復(fù)。
放射治療在治療斜坡腫瘤中也起著重要作用。當(dāng)腫瘤難以接近或只能部分切除時(shí),可采用伽瑪?shù)斗派渫饪苹蛸|(zhì)子束放射治療。這種方法使神經(jīng)外科醫(yī)生能夠在不損傷鄰近組織的情況下向腫瘤輸送高度靶向的輻射。標(biāo)準(zhǔn)化療方案通常不用于治療斜坡腫瘤。
在治療和康復(fù)后,患者通常會(huì)定期接受核磁共振成像或計(jì)算機(jī)斷層掃描的隨訪,因?yàn)閮煞N類型的斜坡腫瘤經(jīng)常復(fù)發(fā),要么在原發(fā)部位,要么在身體的其他部位。根據(jù)情況,復(fù)發(fā)可以通過進(jìn)一步的手術(shù)、放射治療或兩者兼有來治療。
斜坡脊索瘤和軟骨肉瘤影響百萬分之一的人,它們可以發(fā)生在任何年齡。然而,一系列的治療選擇可以緩解癥狀,幫助患有這些少見的腫瘤的人回到日常生活中。
- 文章標(biāo)題:斜坡腫瘤的癥狀和原因有哪些?
- 更新時(shí)間:2021-01-22 16:58:45
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