垂體瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤之一，發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤10%-20%，僅次于腦膠質(zhì)瘤和腦膜瘤。雖然垂體瘤形態(tài)學(xué)常表現(xiàn)為良性，但是其生物學(xué)行為有時表現(xiàn)為類似惡性腫瘤的侵襲性生長。垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時期。那垂體瘤患者又會出現(xiàn)哪些臨床癥狀呢?我們先來了解一下垂體的作用。

      “小垂體”的“大功能”

      垂體雖小，卻是人體較重要的內(nèi)分泌腺，分前葉和后葉兩部分，是利用激素調(diào)節(jié)身體健康平衡的總開關(guān)。例如人在40歲后，腦垂體萎縮，人體迅速衰老。垂體分泌如下多種激素，還能夠貯藏并釋放下丘腦分泌的  抗利尿激素。這些激素對代謝、生長、發(fā)育和生殖等有重要作用，控制體內(nèi)的基本活動。

       垂體瘤的癥狀主要表現(xiàn)

       l 激素分泌異常癥群：激素分泌過多癥群，如生長激素過多引起肢端肥大癥;激素分泌過少癥群。當(dāng)無功能腫瘤增大，正常垂體組織遭受損害時，因促性腺激素分泌減少而閉經(jīng)。不育或陽痿常較早發(fā)生而多見。

       l 腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群：神經(jīng)纖維刺激癥呈持續(xù)性頭痛;視神經(jīng)、視交叉及視神經(jīng)束壓迫癥患者出現(xiàn)視力減退、視野缺損和眼底改變。

       l 目前大多數(shù)垂體腫瘤可以通過放射治療和手術(shù)等治療方法治愈或至少很好地控制病請的發(fā)展。

       垂體瘤治療途徑有哪些?一起來了解下垂體瘤的治療方法：

       1、神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻微創(chuàng)手術(shù)：手術(shù)治療是大多數(shù)垂體腫瘤的優(yōu)選方法。隨著神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展，垂體瘤的外科治療日趨成熟。神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、無盲區(qū)、視野清晰、并發(fā)癥少等諸多優(yōu)點，近年來已逐步成為垂體瘤的優(yōu)選手術(shù)方式。這種手術(shù)方法以較低的風(fēng)險提供更佳的腫瘤切除治療，能移除腫瘤而不損壞任何腦結(jié)構(gòu)，恢復(fù)迅速，副作用也很小。一般經(jīng)蝶竇手術(shù)之后，大多數(shù)垂體腺瘤患者可以很好地存活，大多數(shù)患者在手術(shù)治療后視力障礙通常會好轉(zhuǎn)。

       研究報告《pituitary adenomas》顯示，神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻手術(shù)合適避免了腫瘤切除過程中腦和顱神經(jīng)的收縮。通過手術(shù)切除成功治療臨床癥狀手術(shù)，包括頭痛和視力喪失，比起術(shù)前好轉(zhuǎn)高達(dá)90%，并發(fā)癥的風(fēng)險很低。

       2、放射治療：放射治療對無功能性垂體瘤有效果。腫瘤對放療屬中度敏感，療效數(shù)月后才能顯示出來，需1年或1年以上才能發(fā)揮較大效果。

       3、激素替代治療：有垂體前葉功能減退者，應(yīng)補(bǔ)充外源性激素，糾正內(nèi)分泌紊亂。需手術(shù)或放射治療者，在施行這些治療前先用藥物糾正內(nèi)分泌紊亂，好轉(zhuǎn)全身代謝情況，增強(qiáng)體質(zhì)和抵抗力，有助于手術(shù)或放射治療順利進(jìn)行，提高順利系數(shù)。

        國際神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)的高手——Henry W.S. Schroeder教授

        Henry W.S. Schroeder教授是德國格賴夫斯瓦爾德大學(xué)(國際古老的大學(xué)之一，有三位諾貝爾獎校友)神經(jīng)外科教授及主席，也是INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下組織國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)（WANG）的成員，他擁有20余年的神經(jīng)外科疾病咨詢經(jīng)驗，擅長領(lǐng)域包括內(nèi)鏡神經(jīng)外科(腦積水、囊腫、腦室內(nèi)病變);內(nèi)鏡顱底手術(shù)(腦膜瘤、前庭神經(jīng)鞘瘤、表皮樣囊腫);鼻內(nèi)鏡顱底手術(shù)(垂體瘤);微創(chuàng)神經(jīng)導(dǎo)航腦顱內(nèi)手術(shù);周圍神經(jīng)手術(shù);癲癇手術(shù)等，擅長神經(jīng)內(nèi)鏡下單鼻孔垂體瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療。經(jīng)其神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療的垂體瘤、腦膜瘤病例切除率高、治愈率高、復(fù)發(fā)率較低。

       Henry W.S. Schroeder教授還經(jīng)常受邀參與國內(nèi)多場研討垂體瘤、腦膜瘤等神經(jīng)外科腫瘤疾病診治的學(xué)術(shù)盛會，并經(jīng)常作為特邀講師指導(dǎo)國內(nèi)神經(jīng)外科專家開展垂體瘤、腦膜瘤等神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)培訓(xùn)，普及神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)在國內(nèi)的應(yīng)用，與國內(nèi)神經(jīng)外科專家共同交流進(jìn)步。

       國際垂體瘤治療專家——William T. Couldwell教授

       William T. Couldwell教授是國際神經(jīng)外科學(xué)院(WANS)主席、國際腦膜瘤協(xié)會前主席、美國神經(jīng)外科學(xué)院前主席、腦膠質(zhì)瘤/腦膜瘤手術(shù)及綜合治療的教授，也是INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下組織國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)（WANG）的成員，其擅長領(lǐng)域涵蓋腦膜瘤、腦膠質(zhì)瘤、腦動脈瘤、顱底手術(shù)、中風(fēng)、創(chuàng)傷性腦損傷、頭部創(chuàng)傷和神經(jīng)重癥護(hù)理等方方面面。擅長腦膜瘤等腦部、顱底、神經(jīng)腫瘤、垂體腫瘤、癲癇和腦血管神經(jīng)外科等的外科治療。主要研究包括顱底腫瘤的外科管理;腦膠質(zhì)瘤、垂體腺瘤與腦膜瘤中的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)與凋亡;多種神經(jīng)外科疾病如動脈瘤和各種腦瘤的遺傳性等。

       William T. Couldwell教授因在顱底外科方面的專長而被國際醫(yī)學(xué)界認(rèn)可，經(jīng)常應(yīng)邀作為演講人并指導(dǎo)顱底外科課程，并發(fā)表了400篇同業(yè)評審的文章，著述了超過100本書籍章節(jié)、7本書籍，且多次獲得了美國聯(lián)邦與其他研究款項。他還是美國神經(jīng)外科醫(yī)師協(xié)會的全國際同行評審、電子出版物 Neurosurgical Focus的主編，曾在多家期刊的編輯委員會任職，包括AANS神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)病學(xué)雜志、神經(jīng)外科和精神病學(xué)、神經(jīng)腫瘤學(xué)雜志和神經(jīng)外科雜志。

• 文章標(biāo)題：國際神經(jīng)外科學(xué)院Couldwell教授解讀：垂體瘤患者須知的治療途徑
• 更新時間：2019-12-27 12:23:12