以往，有20%-30%的癲癇患者由于長期應用抗癲癇藥物無效，或者藥物出現(xiàn)嚴重的副反應而無法進行合適的治療。如今，這些患者更有希望通過癲癇手術而獲得成功的治療。

　　隨著前沿生產(chǎn)力的進步和新技術臨床應用的推廣，癲癇的診斷與治療有了的進步。這不但包括遠程視頻腦電圖的產(chǎn)生以及廣泛應用、更為準確的神經(jīng)影像學檢查技術的發(fā)展，即高場強核磁共振、PET-CT等，此外更包括應用較為復雜的顱內電較植入術來幫助確定致癇灶等。

　　另一方面，經(jīng)過訓練的神經(jīng)內/外科醫(yī)生、心理評估師、神經(jīng)外科醫(yī)師、麻醉師等相互配合、術中皮層電位監(jiān)測輔助定位，以及一些改進的手術技術，如術中喚醒等，這些集合在一起，使癲癇手術成為目前一項較為前沿、順利的治療頑固性癲癇的手段。

　　通常情況下，癲癇中心的醫(yī)生會用以下前沿的檢查手段來綜合判斷癲癇發(fā)作的起源：

　　1、核磁共振，又稱為MRI，是一種復雜的醫(yī)學影像學技術。它應用沒有危害的電磁波來產(chǎn)生圖像，是目前前沿的探查腦內具有實質性病變的影像學檢查。

　　2、MRI波譜分析，使用這種圖像系統(tǒng)來分析腦組織內部各種化學成分，通過這些化學成分來判定癲癇發(fā)作可能起源的部位。

　　3、正電子斷層發(fā)射掃描，又稱為PET，主要用來顯示腦內代謝的情況，以及癲癇發(fā)作時與代謝的關系。在核磁共振沒有發(fā)現(xiàn)異常的患者中有重要的輔助作用。

　　4、單光子發(fā)射斷層顯像，又稱為SPECT，只要是用來判定腦內的血流情況，以及判斷癲癇發(fā)作時的血流變化情況來判定癲癇發(fā)作的起源，同樣在核磁共振沒有發(fā)現(xiàn)異常的患者中有重要的輔助作用。

　　5、大腦皮層功能區(qū)的判斷，當癲癇病灶明確之后，下一步就是來確定此部分腦組織是否具有運動功能、認知功能、語言或記憶的功能。如果癲癇發(fā)作是起自于這些功能區(qū)，將會給手術增加很大的難度。如果癲癇起源點不位于這些重要的功能區(qū)，神經(jīng)外科醫(yī)師將會把它成功的切除。通常情況下，手術前的功能評估包括神經(jīng)心理學檢查、巴比妥試驗、皮層大腦電刺激檢查等。

　　經(jīng)過以上這些檢查之后，以上這些臨床資料將被您的神經(jīng)內/外科醫(yī)生、神經(jīng)心理學醫(yī)生、影像學醫(yī)生和醫(yī)技人員等共同討論，他們將仔細探討這些臨床資料和檢查結果，如果討論結果提示癲癇的致癇灶是局限性的，并且手術切除后不會給你留下功能的喪失，你將成為一名有癲癇手術適應癥的患者。神經(jīng)外科醫(yī)師將與你和你的家屬共同探討手術事宜。

• 文章標題：出國看病注意：癲癇手術的基本檢查項目
• 更新時間：2020-05-19 17:37:24