2021年2月底，INC旗下國(guó)際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)（WANG）、德國(guó)漢諾威國(guó)際神經(jīng)外科研究所(INI)神經(jīng)外科教授、國(guó)際顱底腫瘤手術(shù)教授，巴特朗菲教授已確定會(huì)再次來(lái)到中國(guó)，此行的目的為與國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科專家學(xué)者進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，同時(shí)為國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科疾病患者為其進(jìn)行示范性手術(shù)。這對(duì)于腦干膠質(zhì)瘤患者來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是一次絕佳的治療機(jī)會(huì)。腦干膠質(zhì)瘤能否手術(shù)？教授以真實(shí)治療案例為您解答。

　　兒童腦干膠質(zhì)瘤有哪些類型？

　　兒童腦干膠質(zhì)瘤約占兒童組中腦瘤的10%，通常分為三大類。一大亞組是彌漫性固有性腦橋膠質(zhì)瘤，其在磁共振成像（MRI）上特征明顯，表現(xiàn)為腦干明顯彌漫性增大，伴有或不伴有異質(zhì)性對(duì)比增強(qiáng)，這類腫瘤一般在兒童腦瘤中預(yù)后差，中位生存期<1年。二亞組（10%）為生長(zhǎng)緩慢的低級(jí)別膠質(zhì)瘤，發(fā)生于頸髓交界處或四腦室底部，通常有一個(gè)后部增強(qiáng)對(duì)比劑的外生生長(zhǎng)，可以通過(guò)外科手術(shù)切除，中位生存時(shí)間可超過(guò)5年，治療得當(dāng)?shù)那闆r下，長(zhǎng)期生存也很常見(jiàn)。三個(gè)亞組是性局部頂蓋膠質(zhì)瘤，經(jīng)常以腦積水為先兆。

　　如何在“手術(shù)禁區(qū)”做手術(shù)？

　　為兒童腦干膠質(zhì)瘤患者進(jìn)行手術(shù)被稱為“在禁區(qū)做手術(shù)”，而當(dāng)腦干膠質(zhì)瘤病變延伸累及頸髓甚至胸髓時(shí)，手術(shù)難度則更高，因?yàn)樯窠?jīng)外科醫(yī)生需要在打開(kāi)頸椎椎板后切除脊髓內(nèi)的腫瘤，稍有不慎便有可能對(duì)患兒的脊柱脊髓生長(zhǎng)發(fā)育造成損害，這對(duì)主刀醫(yī)生的技術(shù)和手術(shù)經(jīng)驗(yàn)是較大的考驗(yàn)。巴特朗菲教授就曾為一名腦膠質(zhì)瘤從腦干延髓、四腦室延伸直至胸髓T3節(jié)段的兒童患者進(jìn)行了腫瘤全切手術(shù)，手術(shù)過(guò)程被收錄于《Neurosurgical Review》中，成為一個(gè)教科書(shū)級(jí)別的經(jīng)典案例。

　　閱讀：患者報(bào)名 | INC德國(guó)巴特朗菲教授2月來(lái)華，患者面對(duì)面咨詢與國(guó)內(nèi)示范手術(shù)報(bào)名開(kāi)始！

　　腦干膠質(zhì)瘤治療實(shí)錄 

　　患者是一名8歲的男孩，以進(jìn)行性左側(cè)偏癱和吞咽困難為主要病征。頭部和頸椎核磁共振成像顯示部分囊性軸內(nèi)腫瘤從延髓和四腦室延伸至T3水平，病灶實(shí)質(zhì)部分增強(qiáng)。普通醫(yī)院無(wú)法進(jìn)行如此難度較大的手術(shù)，男孩家人求診于德國(guó)INI 巴特朗菲教授及其團(tuán)隊(duì)。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的神經(jīng)系統(tǒng)檢查和科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)方案制定，患兒接受了顯微外科腫瘤切除術(shù)，并以術(shù)中磁共振、神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者反映，以術(shù)中MRI檢查腫瘤切除狀況，確保無(wú)殘余病變殘留。術(shù)后MRI對(duì)照顯示，腫瘤全切，未造成神經(jīng)功能損傷，患兒的吞咽困難和左側(cè)運(yùn)動(dòng)功能障礙情況逐漸緩解。

　　INC德國(guó)巴特朗菲教授即將來(lái)華！

　　巴特朗菲教授是INC旗下國(guó)際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)（WANG）的重要專家成員，國(guó)際疫情形勢(shì)之下，為使國(guó)內(nèi)腦膠質(zhì)瘤患者獲得不出國(guó)門(mén)即可與國(guó)際神外教授咨詢病情的機(jī)會(huì)，INC經(jīng)過(guò)了多方的協(xié)調(diào)和推進(jìn)。目前咨詢咨詢病情與爭(zhēng)取手術(shù)名額的報(bào)名通道已同時(shí)開(kāi)啟，手術(shù)將在2月底至3月份進(jìn)行，國(guó)內(nèi)患有復(fù)雜位置膠質(zhì)瘤、腦海綿狀血管瘤、松果體區(qū)腫瘤、脊髓腫瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦膜瘤等疾病的患者可撥打400-029-0925盡快咨詢咨詢！

　　參考文獻(xiàn)：DOI: 10.4103/1793-5482.162709

• 文章標(biāo)題：INC巴特朗菲教授解答：腦干膠質(zhì)瘤能否手術(shù)？何時(shí)手術(shù)？
• 更新時(shí)間：2021-01-15 15:52:46