40多歲的王女士(化名),兩年前開始出現(xiàn)間斷性頭暈癥狀。由于這種頭暈的感覺僅僅維持3-5分鐘便能自行緩解,她以為可能是到了更年期,就沒有引起足夠重視。
然而,像這樣“來無影、去無蹤”的頭暈此后持續(xù)困擾著患者,給她的生活造成了影響。在當?shù)蒯t(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn),頭顱右側額頂部占位,考慮為腦膜瘤,經(jīng)相關檢查并開展嚴謹?shù)姆治鲈u估后認為:趙女士的腫瘤位于腦部重要功能區(qū)——中央前回附近,體大,占位效應明顯,患者手術指征明確,需進行腫瘤切除手術。
腦膜瘤,是神經(jīng)外科常見的顱內(nèi)腫瘤之一,發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%,僅次于膠質(zhì)瘤,居2位。腦膜瘤的常見癥狀包括:顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)(如:頭痛頭暈、惡心嘔吐等)、神經(jīng)功能障礙(肢體無力、肢體感覺障礙、言語不利等)、癲癇等。一些不同部位腦膜瘤,如鞍旁腦膜瘤可能出現(xiàn)視力視野障礙,橋小腦角腦膜瘤會有面部感覺障礙、聽力障礙等、嗅溝腦膜瘤會有嗅覺喪失癥狀。
腦膜瘤一般生長緩慢,病程較長,大部分患者在患病初期并沒有明顯的不適癥狀,等到出現(xiàn)明顯臨床癥狀時,腫瘤往往已生長得比較大了。
根據(jù)國際衛(wèi)生組織(WHO)病理分類標準,90%以上的腦膜瘤屬于良性腫瘤,僅少數(shù)腦膜瘤是惡性腫瘤,但大家并不能因此掉以輕心。腦膜瘤原則上應做到全切除,但當腫瘤侵及顱內(nèi)重要動靜脈血管時,相較于大腦凸面等部位的腦膜瘤,其手術難度往往相對較高。需要正確判斷動靜脈系統(tǒng)受累及程度,采取合適的手術處理方法。
以侵及上矢狀竇靜脈回流系統(tǒng)的腦膜瘤為例,一旦在切除腫瘤的過程中造成靜脈系統(tǒng)損傷,可能引起患者肢體癱瘓、失語、彌漫性腦水腫、靜脈堵塞后出血,嚴重時可導致長期昏迷甚至死亡。
如今,借助前沿的顯微鏡設備,可合適提高腦膜瘤的全切率,降低手術風險。
腦膜瘤早期可疑癥狀要注意
綜上所述,腦膜瘤是很常見的顱內(nèi)腫瘤,由于其生長緩慢,病程較長,早期癥狀輕微,易被忽視和漏診,常在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。
腦膜瘤早期癥狀一般有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、癲癇、視覺嗅覺改變或精神異常等。此時應盡快就醫(yī),以免疾病繼續(xù)進展,引起更嚴重的后果。
當被確診為腦膜瘤時,不必談“瘤”色變,因為多數(shù)腦膜瘤都是良性的,預后較好。大部分腦膜瘤的生長位置并不深,手術切除后并不會影響腦部功能。如果腦膜瘤生長已經(jīng)影響到血管神經(jīng),無法進行手術全切時,也可采用放射治療等其他治療方法進一步控制腫瘤生長。
如何順利的進行腦膜瘤手術?INC德國巴特朗菲教授詳解
對此,INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團旗下國際神經(jīng)外科顧問團(WANG)成員、國際顱底腫瘤手術教授德國巴特朗菲教授指出,一般腦腫瘤都以手術切除為主,腦膜瘤也不例外,但其規(guī)模較大的難題仍是手術難以切除干凈,較易復發(fā),除了腦膜瘤本身的級別(WHO I級、II級、III級)以外,腦膜瘤切除的程度是影響腦膜瘤復發(fā)的一要素。特別是大腦鐮和矢狀竇的腦膜瘤,很多醫(yī)生只切腫瘤,不切腦膜(因為腫瘤侵及矢狀竇,這是靜脈竇,容易出血,切除腦膜難度高),手術難度相對較大,完全切除干凈的難度也大,特別是如果能將大腦鐮、腦膜一并切除,復發(fā)的可能性較低。
巴特朗菲教授在腦膜瘤順利及高切除率手術方面尤為擅長,他對于包括腦膜瘤在內(nèi)的各種顱底腦內(nèi)外病變手術切除都游刃有余。國際各地的想要追求較高手術質(zhì)量的腦腫瘤患者慕名而來,想要巴特朗菲教授手術。
INC巴特朗菲教授手術全切腦膜瘤案例一則
INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團持續(xù)致力于促進和加強中外神經(jīng)外科技術和學術的交流與合作,此外,對于國內(nèi)追求手術質(zhì)量以及更佳預后的患者,INC國際教授還將為其提供國際遠程咨詢(包括書面郵件咨詢和遠程視頻咨詢)、甚至國際治療等國際水平的醫(yī)療服務,力求為您提供關于腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、垂體瘤、腦海綿狀血管瘤等神經(jīng)外科疾病的前沿解決方案,為您爭取更長生存期和更高生存質(zhì)量。
- 文章標題:長期頭暈頭痛竟是較大腦膜瘤,腦膜瘤嚴重嗎?
- 更新時間:2021-03-24 13:45:25