顱咽管瘤有不復(fù)發(fā)的嗎?顱咽管瘤是一種生長(zhǎng)緩慢的良性腦瘤，發(fā)生在腦下垂體(腦下垂體是位于大腦底部的一個(gè)小的內(nèi)分泌腺，它產(chǎn)生幾種重要的激素)和下丘腦(一個(gè)控制腦下垂體釋放激素的內(nèi)分泌器官)附近。顱咽管瘤常發(fā)生于5-10歲的兒童,然而，成年人有時(shí)也會(huì)受到影響。雖然顱咽管瘤不是惡性的，但它們可能生長(zhǎng)并壓迫大腦的鄰近部分，引起的癥狀包括激素改變、視力改變、生長(zhǎng)緩慢、頭痛、惡心和嘔吐、失去平衡、聽(tīng)力喪失、情緒或行為改變。

　　顱咽管瘤有不復(fù)發(fā)的嗎?顱咽管瘤一般常常難以切除干凈，復(fù)發(fā)率也是居高不下。顱咽管瘤復(fù)發(fā)時(shí)，腫瘤會(huì)壓迫垂體和下丘腦，以及視交叉(即部分視神經(jīng)交叉的地方)等組織。如果復(fù)發(fā)的腫瘤長(zhǎng)大，還會(huì)引起顱內(nèi)壓增高，孩子會(huì)感覺(jué)頭疼，嚴(yán)重的時(shí)候吃東西嘔吐。顱咽管瘤有不復(fù)發(fā)的嗎?可以肯定的是，并不是每個(gè)顱咽管瘤患者都會(huì)復(fù)發(fā)。對(duì)于完全切除干凈的顱咽管瘤患者，基本是不復(fù)發(fā)的。

　　顱咽管瘤出國(guó)看病怎么治療?目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于顱咽管瘤的治療，都主要是手術(shù)和放療。使用技術(shù)表面上看大類技術(shù)都差不多，但對(duì)技術(shù)的理解可能存在很大的差別。西方發(fā)達(dá)國(guó)家，由于在神經(jīng)外科歷史上長(zhǎng)的多，對(duì)技術(shù)的理解和應(yīng)用肯定是更深層次的;而國(guó)內(nèi)多是模仿、學(xué)習(xí)西方國(guó)家的技術(shù)。除了常見(jiàn)的手術(shù)和放療，國(guó)外對(duì)于顱咽管瘤有著更豐富的治療方法，包括以下方法：

　　手術(shù)(切除)

　　手術(shù)的方式取決于腫瘤的大小和它在大腦中的位置。這還取決于腫瘤是否以手指樣的方式生長(zhǎng)到鄰近組織，以及手術(shù)后預(yù)期的后期效果。

　　可用于摘除肉眼可見(jiàn)的全部腫瘤手術(shù)類型包括:

　　神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶手術(shù):手術(shù)的工具插入部分的大腦通過(guò)一個(gè)切口(削減)在上唇或底部的鼻子之間的鼻孔,然后通過(guò)楔形骨(一個(gè)蝴蝶形狀的骨底部的頭骨)到達(dá)腫瘤附近的腦下垂體和下丘腦。神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)蝶手術(shù)不僅創(chuàng)傷更小，視野更清晰，顯露范圍更廣泛，而且可以從鼻入路，避免了開(kāi)顱手術(shù)。這是神經(jīng)外科微創(chuàng)時(shí)代較具代表性的手術(shù)，也是神經(jīng)外科發(fā)展史的一座里程碑。

　　神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)雖然很前沿，但是對(duì)醫(yī)生仍然是一個(gè)不小的考驗(yàn)，因?yàn)樾枰獌蓚€(gè)醫(yī)生配合，特別考驗(yàn)?zāi)酰貏e是像顱咽管瘤這種在大腦的手術(shù)，不管兩個(gè)醫(yī)生技巧再高超，一旦配合出現(xiàn)了問(wèn)題，就可能導(dǎo)致較大的后果。

　　INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下組織國(guó)際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)成員Henry W.S. Schroeder教授和Sebastien Froelich教授是擅長(zhǎng)神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)的，Henry W.S. Schroeder教授是國(guó)際神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)的高手，他擁有20余年的神經(jīng)外科疾病咨詢經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)其神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療的垂體瘤、腦膜瘤病例切除率高、治愈率高、復(fù)發(fā)率較低。而國(guó)際神經(jīng)外科顱底手術(shù)教授教授Sebastien Froelich教授，其發(fā)明的內(nèi)鏡手術(shù)“筷子手法”讓原本需要兩人操作的儀器，現(xiàn)在只需要一個(gè)人來(lái)操作，解決了手術(shù)過(guò)程中存在的配合問(wèn)題，讓手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更低，在兼顧較高切除率同時(shí)，又可以很好地避免神經(jīng)損傷。

　　相關(guān)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，在2010年7月至2016年3月，82例成人顱咽管瘤患者接受了經(jīng)鼻內(nèi)鏡入路治療，其中68例患者可獲得術(shù)中記錄和術(shù)后即刻MR圖像。62例(91.1%)患者(48例[96.0%]原發(fā)腫瘤患者和14例[77.8%]復(fù)發(fā)腫瘤患者)實(shí)現(xiàn)總?cè)谐?GTR)，4名患者(5.9%)的內(nèi)分泌功能得到好轉(zhuǎn)，2名患者(2.9%)發(fā)生CSF泄漏，并且均通過(guò)翻修手術(shù)進(jìn)行了修復(fù)。術(shù)前22例患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，術(shù)后20例(90.9%)患者出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。7例患者均發(fā)現(xiàn)腦積水，全部病例均在手術(shù)后消退。

　　參考文獻(xiàn)：Dho Y S, Kim Y H, Se Y B, et al. Endoscopic endonasal approach for craniopharyngioma: the importance of the relationship between pituitary stalk and tumor[J]. Journal of neurosurgery, 2018, 129(3): 611-619.

　　1、手術(shù)及放射治療：有時(shí)全部可見(jiàn)的腫瘤都在手術(shù)中切除，不需要進(jìn)一步的治療。在其他時(shí)候，很難切除腫瘤，因?yàn)樗谏L(zhǎng)或壓迫附近的器官。如果手術(shù)后仍有腫瘤殘留，通常用放射療法殺死殘留的腫瘤細(xì)胞。手術(shù)后給予治療，以降低癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，被稱為輔助治療。國(guó)外常用的放射治療包括立體定向放射放療、腔內(nèi)放射治療、強(qiáng)度調(diào)制光子治療、質(zhì)子療法。

　　2、化療：化療是一種使用抗癌藥物來(lái)阻止腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的治療方法，它可以殺死腫瘤細(xì)胞，也可以阻止腫瘤細(xì)胞分裂。

　　3、免疫治療：免疫治療是一種使用病人的治療免疫系統(tǒng)與癌癥作斗爭(zhēng)。身體制造或?qū)嶒?yàn)室制造的物質(zhì)被用來(lái)增強(qiáng)、引導(dǎo)或恢復(fù)人體對(duì)癌癥的天然防御能力。這種癌癥治療也被稱為生物療法或生物療法。對(duì)于顱咽管瘤，免疫治療藥物(干擾素-α)放置在靜脈(靜脈)或在腫瘤內(nèi)使用導(dǎo)管(腔內(nèi))。

　　4、靶向治療：靶向治療是一種使用藥物或其他物質(zhì)攻擊癌細(xì)胞的治療方法。與化療或放射治療相比，靶向治療對(duì)正常細(xì)胞的危害更小。

Froelich教授在2019國(guó)際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)年度峰會(huì)發(fā)表演講

　　顱咽管瘤有不復(fù)發(fā)的嗎?出國(guó)看病怎么治?綜上所述，顱咽管瘤只要治療完全是不會(huì)復(fù)發(fā)的，而西方發(fā)達(dá)國(guó)家神經(jīng)外科歷史長(zhǎng)久，其手術(shù)經(jīng)驗(yàn)更豐富、術(shù)式也更成熟，而且在新療法、新藥的研究方面，也一直走在發(fā)展中國(guó)家前面，對(duì)于顱咽管瘤不易完全治療的神經(jīng)外科疾病，出國(guó)治療是可以得到更好的治療的。

　　12月21日，INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下國(guó)際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)成員、國(guó)際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)（WFNS）顱底手術(shù)委員會(huì)主席Sebastien Froelich教授將在蘇州參加2019中國(guó)顱底大會(huì)，屆時(shí)，教授還將為國(guó)內(nèi)5名顱咽管瘤、脊索瘤、膠質(zhì)瘤、還免戰(zhàn)血管瘤等患者，現(xiàn)場(chǎng)提供相關(guān)病情國(guó)際前沿治療資訊及國(guó)際水平手術(shù)方案。與法國(guó)Sebastien Froelich教授面對(duì)面咨詢時(shí)間已很臨近，報(bào)名需抓緊。

• 文章標(biāo)題：顱咽管瘤有不復(fù)發(fā)的嗎?出國(guó)看病怎么治?
• 更新時(shí)間：2019-12-05 18:04:21