腦膠質(zhì)瘤四級(jí)一般預(yù)后較差,5年生存率較低,這些預(yù)后因素影響著腦膠質(zhì)瘤四級(jí)能活多久...
腦膠質(zhì)瘤是起源于大腦的常見(jiàn)瘤種。全部腦腫瘤中約有33%是腦膠質(zhì)瘤,它們起源于圍繞并支持大腦神經(jīng)元的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,包括星形膠質(zhì)細(xì)胞,少突膠質(zhì)細(xì)胞和室管膜細(xì)胞。
腦膠質(zhì)瘤分級(jí)
腦膠質(zhì)瘤一般是要分等級(jí)的,良性的是可以治愈的,病理分級(jí)越高的膠質(zhì)瘤,預(yù)后越差;生長(zhǎng)部位越深的膠質(zhì)瘤,手術(shù)難度相對(duì)也就越大。
1級(jí):一般為良性以毛細(xì)胞型星形細(xì)胞留為主,占膠質(zhì)瘤5%左右是可以治愈的;
2級(jí):一般的星形細(xì)胞瘤或星形-少突細(xì)胞瘤,占膠質(zhì)瘤的30~40%左右。
3級(jí):為間型星形細(xì)胞瘤,占膠質(zhì)瘤的15~25%左右,一般由2級(jí)演變而來(lái)。
4級(jí):為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,占膠質(zhì)瘤的1/3左右。其他還包括彌漫中線性膠質(zhì)瘤等
腦膠質(zhì)瘤四級(jí)能活多久?

二級(jí)膠質(zhì)瘤5年生存率為40-80%,中位生存期3-5年
三級(jí)膠質(zhì)瘤5年生存率為30-60%,中位生存期2-4年
四級(jí)膠質(zhì)瘤5年生存率小于10%,中位生存期12-14個(gè)月
腦膠質(zhì)瘤四級(jí)預(yù)后因素分析
手術(shù)切除以及術(shù)后放療和化療可以延遲腦膠質(zhì)瘤四級(jí)的進(jìn)展,但是復(fù)發(fā)率很高,使得膠質(zhì)瘤的總治愈率很低。為了好轉(zhuǎn)患者的治療結(jié)果,長(zhǎng)期以來(lái)一直在治療策略的臨床決策中尋找預(yù)后價(jià)值的臨床參數(shù)。
早期的研究表明影響膠質(zhì)瘤患者預(yù)后的因素很多,比如腫瘤分級(jí)、發(fā)病年齡、手術(shù)方法以及使用術(shù)后輔助療法的其他臨床參數(shù)也顯示出與患者預(yù)后相關(guān)。在過(guò)去的十年中,隨著基因組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)分析的發(fā)展,已經(jīng)出現(xiàn)了許多分子標(biāo)記物作為腦膠質(zhì)瘤的預(yù)后指標(biāo)。結(jié)果顯示了四個(gè)microRNA的特征,能夠識(shí)別處于高死亡風(fēng)險(xiǎn)下的低級(jí)神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者。血清低水平的microRNA-376被確定為評(píng)估神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者預(yù)后不良的獨(dú)自因素。BRAF突變V600E與神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者的整體生存期好轉(zhuǎn)有關(guān)。然而,盡管這些分子標(biāo)志物在評(píng)估其各自定義的單個(gè)隊(duì)列的存活中很有用,但這些標(biāo)志物在多個(gè)患者人群中的預(yù)后能力仍有待進(jìn)一步驗(yàn)證。檢查與神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者的治療結(jié)果相關(guān)的臨床參數(shù)仍然很重要。
以腦膠質(zhì)瘤四級(jí)中的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GBM)為例,由于這些腫瘤中存在著具有不同生物學(xué)特性的不同細(xì)胞群體,是對(duì)化學(xué)療法或放射療法具有抵抗力的細(xì)胞,因此惡性腦膠質(zhì)瘤容易短期內(nèi)復(fù)發(fā)。
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤具有高度侵襲性、易復(fù)發(fā)、致死致殘率高的特點(diǎn),其5年總生存率是全部人類(lèi)癌癥中較差的腫瘤之一。但是,約有5%的患者可以存活超過(guò)3年,被稱(chēng)為長(zhǎng)期存活者。
INC膠質(zhì)母細(xì)胞瘤長(zhǎng)期生存實(shí)例
閱讀:記一個(gè)與腦膠質(zhì)瘤4級(jí)抗?fàn)?8年的幸存者
- 文章標(biāo)題:你得的是哪種腦膠質(zhì)瘤?能活多久?膠質(zhì)瘤生存預(yù)后分析
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