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腦海綿狀血管瘤案例 | 兩次腦干出血,醫(yī)生說還有20多天生命,如今完全康復(fù)

欄目:患者故事|發(fā)布時(shí)間:2021-05-13 11:54:20|閱讀: 次|腦海綿狀血管瘤案例
【腦海綿狀血管瘤案例】延髓海綿狀血管瘤二次出血,被判“死刑”,手術(shù)全切后“起死回生”“國內(nèi)找了好多家大醫(yī)院的專家,都叫我保守治療。本來都很灰心了,后來找到巴特朗菲教授才看...

  “國內(nèi)找了好多家大醫(yī)院的專家,都叫我保守治療。本來都很灰心了,后來找到巴特朗菲教授才看到希望……對手術(shù)治療結(jié)果很滿意,現(xiàn)在已經(jīng)完全跟正常人一樣的生活,也介紹了好幾個(gè)病友找巴教授手術(shù)。建議廣大腦干海綿狀血管瘤患者,要盡早治療,越耽誤可能病情越危急。”

  腦海綿狀血管瘤案例:近期,INC旗下國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)成員、國際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)WFNS教育委員會(huì)主席Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授來華學(xué)術(shù)交流及疑難手術(shù)示范,一位2年前找到巴特朗菲教授手術(shù)全切治愈的腦干延髓海綿狀血管瘤患者宋先生接受INC采訪時(shí)這樣說道。

  2年前的宋先生曾因兩次腦干海綿狀血管瘤出血昏迷不醒,當(dāng)時(shí)已經(jīng)被國內(nèi)醫(yī)院宣告“死刑”,只有20多天可活。是INC巴特朗菲教授為他做了這個(gè)幾乎全部人認(rèn)為完全不可能的手術(shù),腦干海綿狀血管瘤得到全切的他得以“起死回生”。如今的宋先生,每天跑步鍛煉,各種運(yùn)動(dòng)都愿意嘗試,相當(dāng)于死過一次的他此時(shí)此刻倍感生命的珍貴,他覺得每一天都不能浪費(fèi)!

  接下來,一起跟著INC回顧他與腦干延髓海綿狀血管瘤的“生死對決”之路!

  兩次腦干出血,被醫(yī)生宣告“死刑”

  2年前,48歲的宋先生,突發(fā)頭痛,路也走不穩(wěn),雙手雙腳麻木長達(dá)12個(gè)多小時(shí),眼睛看東西有重影。就醫(yī)診斷為:腦干橋腦下部及延髓區(qū)占位,腦海綿狀血管瘤伴出血。

  這已經(jīng)不是宋先生一開始腦干出血了,由于病變在腦干橋腦部位,手術(shù)較難切除,風(fēng)險(xiǎn)太大,上次腦干出血后都是聽當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的話保守治療,住院20多天左右,暫時(shí)病情穩(wěn)定后就出院做康復(fù)治療了。

  誰知道,一個(gè)多月后,更嚴(yán)重的癥狀又來了,頭暈無力,看東西模糊,走不了幾步就歪倒……醫(yī)生說這一次腦干出血量大,病情危急,不及時(shí)手術(shù)切除可能都撐不過1個(gè)月,但是,面對這么疑難的腦深部病變,誰也沒有把握、不敢輕易做這個(gè)手術(shù)。

  橋腦、延髓內(nèi)手術(shù),為什么這么難?

  腦海綿狀血管瘤的主要危害是反復(fù)出血,但是這種出血往往是小量、緩慢出血。所以如果出血發(fā)生在腦干、脊髓、丘腦底節(jié)等部位,就可能造成嚴(yán)重的后果,甚至危及生命,所以對這些部位的海綿狀血管瘤,一般傾向于治療。

  宋先生的海綿狀血管瘤長在橋腦下部、延髓區(qū)域,這都屬于腦干部位,而腦干是生命中樞,主管呼吸、心跳、意識、運(yùn)動(dòng)、感覺等,加上本身腦干體積小,神經(jīng)核團(tuán)集中,術(shù)中一旦有損傷,所造成的可能就是人體不同神經(jīng)功能的缺失,比如偏癱、失明、失語等,這些后果往往是不可逆的,也是令患者及其家屬難以接受的。

  基于如此之高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),腦干部位一直被視為“手術(shù)禁區(qū)”,時(shí)至今日,國際范圍內(nèi)能夠勝任腦干區(qū)域腫瘤切除術(shù)的醫(yī)生并不多。

  幸逢國際的腦干手術(shù)專家

  不甘心就這樣被宣判“死刑”,宋先生及家人各種查閱資料、打聽國際范圍內(nèi)有沒有能做腦干手術(shù)的專家。較后得知INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下有一位做過上千臺(tái)腦干手術(shù)的國際顱底腫瘤手術(shù)教授——德國Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授,他的腦干海綿狀血管瘤手術(shù)量高達(dá)300多臺(tái),腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)量高達(dá)800多臺(tái),對各種疑難位置的腦瘤手術(shù)較為擅長,被國內(nèi)患者尊稱為“巴教授”。當(dāng)時(shí)2019年6月,又恰逢這位巴教授將在國內(nèi)蘇州大學(xué)附屬一醫(yī)院進(jìn)行疑難手術(shù)示范,于是一家人決定找巴教授手術(shù)。

  本身手術(shù)就很難,加上宋先生已經(jīng)是二次腦干出血,病情更加復(fù)雜,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和難度又進(jìn)一步增加。INC巴教授同國內(nèi)神經(jīng)外科專家就宋先生的病例進(jìn)行了聯(lián)合咨詢,大多數(shù)國內(nèi)醫(yī)生表示幾乎沒有手術(shù)機(jī)會(huì),而巴教授力排眾議,認(rèn)為需要采用不同入路進(jìn)行手術(shù),以便從右側(cè)暴露腦干下部的病變。手術(shù)的目標(biāo)是 100%去除血腫和血管畸形,風(fēng)險(xiǎn)是進(jìn)一步的吞咽問題和呼吸問題,較壞的情況可能需要?dú)夤芮虚_,但這些風(fēng)險(xiǎn)可以預(yù)見也可以避免的,通過理療和康復(fù)治療,相信患者將會(huì)有一個(gè)好的恢復(fù)結(jié)果。

  在如此危急時(shí)刻,這樣的咨詢結(jié)果讓宋先生一家看到了較后的生還希望。只要人還有救,就不能放棄較后一絲生機(jī)。

  令人“嘆為觀止”的全切手術(shù)

  認(rèn)定了巴教授,接下來就是盡快進(jìn)行手術(shù)了。確定了入院日期、手術(shù)日期,宋先生一家人焦急地等待這場決定“生死”手術(shù)時(shí)刻的到來。

  2019年6月底,在蘇州大學(xué)附屬一醫(yī)院國內(nèi)神經(jīng)外科醫(yī)生的協(xié)同配合下,INC德國巴特朗菲教授為宋先生進(jìn)行了手術(shù)。手術(shù)過程順利,術(shù)后二天患者就出了ICU,術(shù)前癥狀有所好轉(zhuǎn),無新發(fā)神經(jīng)功能損傷。術(shù)后12天,宋先生就轉(zhuǎn)去康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)的康復(fù)治療。經(jīng)過慢慢的恢復(fù),術(shù)后3個(gè)月,宋先生基本上沒有了頭痛、走路不穩(wěn)、復(fù)視的情況。如今,過去了兩年,宋先生完全像一個(gè)正常人一樣生活。

腦干海綿狀血管瘤治療

  突破腦干“禁區(qū)”,全切病變,完成如此高難度的手術(shù),堪稱國際教科書級別的經(jīng)典范例。“嘆為觀止!”這是國內(nèi)神經(jīng)外科醫(yī)生對INC巴教授技術(shù)的一致評價(jià)。“感謝巴教授為我撿回了一條命!”患者本人以及家人都萬分感激遇到了INC巴教授。

腦干延髓海綿狀血管瘤術(shù)前

  INC巴教授5次來華疑難手術(shù)示范

  疫情之下,應(yīng)國內(nèi)更多復(fù)雜位置腦瘤患者的咨詢需求,2021年4月底,INC巴特朗菲教授受江蘇省人民政府外事辦公室之邀五次來華學(xué)術(shù)交流及疑難手術(shù)示范。2021年5月7-9日,INC巴特朗菲教授在INC上海辦公室與20余名患者進(jìn)行了面對面咨詢,眾多老患者前來專程表示感謝,平均切除率90%以上,大多腦瘤得以較大水平切除并得到較佳預(yù)后,部分腦海綿狀血管瘤患者甚至得到痊愈。他們都是通過巴教授手術(shù)而得以擊退病魔,找回久違的健康和快樂!

  2021年5月10-12日,巴教授正在蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院進(jìn)行疑難手術(shù)示范,目前,已有4例復(fù)雜位置腦瘤病人接受完巴教授手術(shù),術(shù)后病人均恢復(fù)情況良好,無其他神經(jīng)功能損傷。后續(xù)更多疑難手術(shù)案例,歡迎繼續(xù)關(guān)注!

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