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國外脊索瘤治療哪個國家好?

欄目:脊索瘤|發(fā)布時間:2019-08-30 12:05:07|閱讀: 次|
脊索瘤是少見的腫瘤,大概上百萬人中才會出現(xiàn)一例,但與之相對的也是難以治療。1846年,德國病理學家Virchow在尸檢時一次描述了斜坡脊索瘤,認為它是軟骨來源的腫瘤。1858年...
        脊索瘤是少見的腫瘤,大概上百萬人中才會出現(xiàn)一例,但與之相對的也是難以治療。1846年,德國病理學家Virchow在尸檢時一次描述了斜坡脊索瘤,認為它是軟骨來源的腫瘤。1858年,Müller指出這種腫瘤起源于脊索殘余組織。1894年,Ribbert證實了Müeller的推論,并一次提出使用術語“脊索瘤”(Chordoma)。雖然脊索瘤已經(jīng)有一百多年的歷史,但是脊索瘤起病隱匿,患者有癥狀就診時腫瘤體積已經(jīng)很大,又多位于顱底中央,與重要神經(jīng)、血管關系密切,全切率低、并發(fā)癥高,仍然是顱底外科較具挑戰(zhàn)的疾病之一。

  雖然脊索瘤病理學觀察沒有惡性腫瘤的特點,如核異形、有絲分裂少見,細胞增殖速率不高。但腫瘤局部侵襲性強,部分腫瘤可以發(fā)生轉移或擴散,復發(fā)率高,嚴重影響患者壽命。中位生存期為6.29年,5、10年和20年生存率分別為67.6%、39.9%和13.1% 。而我國雖然近年來醫(yī)學水平也經(jīng)過了飛速發(fā)展,但由于起步較晚,與國外發(fā)達國家還是有所差距,脊索瘤生存率也比較低,五年生存率普遍僅在30%-40%左右。所以國內(nèi)一些脊索瘤患者求醫(yī)無望的情況下,只能考慮國外的治療,那么國外脊索瘤治療哪個國家好呢?

        在治療脊索瘤的方面,意大利、德國、法國、美國、日本等發(fā)達國家都是前沿于國際水平的,那么國外脊索瘤治療哪個國家好?顱底脊索瘤優(yōu)選手術治療,目前主要有顯微外科手術和神經(jīng)內(nèi)鏡手術,手術切除程度與預后高度相關。而在脊索瘤顯微外科手術上,德國可以說是前沿于其他發(fā)達國家的。自1846年,德國病理學家Virchow在尸檢時一次發(fā)現(xiàn)了斜坡脊索瘤,已經(jīng)具有180年的治療歷史,是國際上脊索瘤治療歷史上比較長的國家。180年的時間,德國培養(yǎng)了一批又一批經(jīng)驗豐富、手術高超的神經(jīng)外科醫(yī)生,特別是現(xiàn)代德國漢諾威國際神經(jīng)外科研究所(INI)神經(jīng)外科教授巴特朗菲教授更是國際公認的顱底手術教授,腦腫瘤手術平均切除率達到90%以上。


 
  22歲脊索瘤女孩手術切除率>95%以上,年僅22歲的95后小姑娘雯雯(化名)因頭痛、頭暈、耳鳴被查出“橋前斜坡脊索瘤”,雖然通過一個國內(nèi)專家做了脊索瘤手術切除,但效果并不理想,仍有很大腫瘤殘余,想要二次手術,較后還是被告知二次手術風險太大,建議保守治療。后在INC的幫助下,找到巴特朗菲教授,巴特朗菲教授為雯雯進行了脊索瘤顯微外科切除術,手術成功,切除率達到了95%以上,而脊索瘤普遍切除率有26.7%~66.7%。

  雯雯脊索瘤影像圖
 
        國外脊索瘤治療哪個國家好?巴特朗菲教授所在的德國漢諾威國際神經(jīng)外科研究所(INI)是享有盛譽的神經(jīng)外科治療中心。并且提出了顱底外科這一新的神經(jīng)外科亞學科方向并將其推廣,因此INI在顱內(nèi)腫瘤,是顱底及腦干疾病的外科手術治療方面享譽國際。而且德國在德國不僅能享受到高的醫(yī)療水平,看病也不貴,價格大概是去美國醫(yī)院的一半,大型手術的費用甚至是美國的三分之一。例如,腦腫瘤開顱手術,美國費用要100多萬人民幣,而德國水平高的醫(yī)院收費也就30萬出頭,手術做得很漂亮,就醫(yī)體驗也舒心。

  由于顯微外科手術需要開顱,而如果一些患者不想選擇開顱手術,則可以用神經(jīng)內(nèi)鏡手術經(jīng)鼻入路進行手術,不需要開顱即可切除脊索瘤。神經(jīng)內(nèi)鏡手術雖然與顯微外科手術相比,不需要開顱,但是需要兩個人同時操作才能進行,這讓手術風險增加很多,對醫(yī)生要求高。然而法國神經(jīng)外科教授Sebastien Froelich教授的解決了這個難題,教授發(fā)明的內(nèi)鏡手術“筷子”手法,用類似于使用筷子的手法,讓他一個人就可以獨自操作神經(jīng)內(nèi)鏡手術。Sebastien Froelich教授是國際神經(jīng)外科范圍內(nèi)少有的擅長神經(jīng)內(nèi)鏡手術切除脊索瘤的醫(yī)生,他不止提高了腫瘤的切除率,更是使腫瘤患者有了更好的預后效果,具有劃時代的意義。


  國外脊索瘤治療哪個國家好?Sebastien Froelich教授所在的拉里博西埃醫(yī)院(Lariboisiere),具有幾乎兩百年的悠久歷史。2017年Le Point 雜志發(fā)布的法國醫(yī)院中,Lariboisiere醫(yī)院在腦動脈瘤領域三,在鼻和鼻竇手術領域二。在脊索瘤、軟骨肉瘤與顱底復雜腦膜瘤的手術與管理上,其在法國與整個歐洲占有重要地位。

  然而想要找到這些國際水平專家親自手術并不容易,首先患者難以咨詢到他們,出國也會遭遇語言不通、簽證難辦等問題,不過幸運的是,巴特朗菲教授、Sebastien Froelich教授為了讓全國際神經(jīng)外科患者都能得到更好的治療,特別加入INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團旗下國際神經(jīng)外科顧問團(WANG)組織,在INC就能輕松咨詢到他們。除了巴特朗菲教授、Sebastien Froelich教授等, INC旗下還匯聚了很多其他來自美國、歐洲、日本等發(fā)達國家神經(jīng)外科各領域高水準、國際盛名的神經(jīng)外科專家,他們與國內(nèi)神經(jīng)外科專家齊心協(xié)力,共同攻克神經(jīng)外科領域疑難疾病,造福更多國內(nèi)患者。
  • 文章標題:國外脊索瘤治療哪個國家好?
  • 更新時間:2019-09-02 09:21:49

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