脊索瘤是一種少見的原發(fā)性骨和軟組織腫瘤(一種肉瘤),由胚胎中的一小塊脊索組織殘留形成。脊索組織則是一種存在于發(fā)育中的胚胎中的結(jié)構(gòu),對于脊柱的發(fā)育很重要,通常脊索組織會在我們出生前消失。
雖然脊索瘤緩慢生長,但它是依然是一種難以治療的腫瘤,因為它靠近脊髓或其他關(guān)鍵結(jié)構(gòu),如頸動脈和腦組織。并且脊索瘤能夠逐漸延伸到周圍的骨骼和軟組織中,甚至在治療后可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,通常還與一個腫瘤在同一個地方。其次,還有在約30%至40%的患者中,脊索瘤腫瘤較終可能會擴散或轉(zhuǎn)移至身體的其他部位,較常見的是肺、肝、骨或淋巴結(jié)。這更是在神經(jīng)外科醫(yī)生對脊索瘤的治療上“難上加難”。
脊索瘤的始發(fā)癥狀有哪些?
原本就難治的脊索瘤,一開始還可能還會沒有任何癥狀。隨著脊索瘤的生長,它會對大腦或脊髓的鄰近區(qū)域慢慢施加壓力,才導(dǎo)致這種疾病的癥狀和體征顯現(xiàn)。所以在醫(yī)生發(fā)現(xiàn)之時往往是腫瘤已經(jīng)潛伏多年,這也是影響脊索瘤患者及時進行治療的因素之一。
同時按照脊索瘤生長的位置的不同,其癥狀也各不相同,比如顱底脊索瘤多見于年輕患者,可導(dǎo)致復(fù)視和頭痛,如果足夠大,可能會影響面部感覺或運動、語音、語音和吞咽功能。脊柱部分的脊索瘤多見于老年患者,脊索瘤沿著脊柱的任何地方都可能引起背部、手臂或腿部的疼痛、無力或麻木。發(fā)生在骶骨的脊索瘤可能會在腫瘤大之前不會引起癥狀,直到可以通過觸摸明顯的感覺到腫塊的存在,有時這也是骶骨脊索瘤的始發(fā)征兆,其次可能會導(dǎo)致膀胱和腸道功能的問題。所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己的身體長時間處于上述不適的狀態(tài)時,請及時前往醫(yī)院進行排除檢查。
脊索瘤的預(yù)期壽命是多久?
重要的是要記住,每個人治療的預(yù)后效果都是獨特的,這取決患者的年齡、脊索瘤的類型、腫瘤的大小和位置、治療方法、切除范圍和其他因素。只有你的神經(jīng)外科醫(yī)生才能就您的個體預(yù)后效果和風(fēng)險提出建議,然而這一建議需要來自一位有豐富的脊索瘤治療經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生,這一點重要。
在眾多因素中,脊索瘤的預(yù)后通常更大水平的取決于手術(shù)切除腫瘤的成功率。盡管脊索瘤通常是生長緩慢的腫瘤,但它們具有局部侵襲性并且傾向于滲入鄰近組織和器官并且具有多個局部復(fù)發(fā),局部復(fù)發(fā)導(dǎo)致組織損害并且通常是這也是導(dǎo)致脊索瘤患者死亡的原因。一般而言,脊索瘤可能在根治性切除腫瘤后3到8年后出現(xiàn)復(fù)發(fā),在次全切除術(shù)后接受放射治療后1到2年出現(xiàn)復(fù)發(fā),在沒有放射治療的情況下進行次全切除時僅在8個月后就會有復(fù)發(fā)的可能性。
同時一項研究表明,大約67%的顱底脊索瘤患者在5年后仍然能夠存活,58%的患者與診斷時相比腫瘤并沒有出現(xiàn)進一步惡化(無進展生存期);大約57%的患者在10年后仍然活著,44%的患者脊索瘤在10年后沒有惡化。如果脊索瘤能夠被更完全的切除,并在術(shù)后患者進行放射治療,則預(yù)后更好。這更好的表明了更完全的切除脊索瘤會延遲手術(shù)和較終復(fù)發(fā)之間的時間。
參考文獻:https://healthjade.com/chordoma/
脊索瘤手術(shù)切除率能夠達到多少?
脊索瘤手術(shù)旨在盡可能多地去除脊索瘤腫瘤,手術(shù)的范圍或可以去除的脊索瘤的多少取決于腫瘤的位置以及它與大腦中關(guān)鍵結(jié)構(gòu)的接近程度。除此之外,脊索瘤切除手術(shù)的切除率還受到主刀醫(yī)生的經(jīng)驗以及你所在的醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)水平的影響。
以年僅22歲的95后女孩雯雯為例,她是一位橋前斜坡脊索瘤的患者,通過上述的內(nèi)容我們也了解到了這是一種顱內(nèi)比較少見的具有損害性的腫瘤,并且脊索瘤的切除率會直接影響到雯雯的復(fù)發(fā)率和壽命。雖然經(jīng)過國內(nèi)神經(jīng)外科醫(yī)生進行了一次切除治療,但不幸的是因為周圍密布重要的血管和神經(jīng)組織,雯雯的切除效果并不理想,切除后依然有很大一步的脊索瘤存在。并且醫(yī)生并不建議進行二次手術(shù),認為風(fēng)險過高。
醫(yī)生的建議雖然如此,但雯雯并沒有放棄繼續(xù)尋醫(yī),還是為存活的一線希望而斷的與脊索瘤進行抗?fàn)?。?jīng)過咨詢得知INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團旗下?lián)碛袊H神經(jīng)外科顧問團(WANG),并通過INC聯(lián)系到了德國漢諾威國際神經(jīng)外科研究所(INI)血管神經(jīng)外科主任巴特朗菲教授,愿意為雯雯進行二次診斷。
較終,巴特朗菲教授決定為雯雯通過新入路進行脊索瘤切除。手術(shù)過程中巴教授采用的設(shè)備是國際前沿水平的高科技的復(fù)雜儀器—術(shù)中導(dǎo)航設(shè)備引導(dǎo)手術(shù)、術(shù)中磁共振成像系統(tǒng)(iMRI)等。不僅能讓巴教授對肉眼看不見的病灶進行切除,還能更為順利合適的保護其他健康的組織結(jié)構(gòu),將切除率提升到較高。
不出所望,雯雯較終的脊索瘤切除率達到了95%以上,并且手術(shù)后順利的出院,恢復(fù)狀態(tài)良并且生活質(zhì)量等到了好轉(zhuǎn),有了更多生存希望。
案例詳情:http://www.incsg.com/bingligengxin/011.html
二次切除率達95%以上的國際專家:巴特朗菲教授
從雯雯的手術(shù)前后對比影像中,我們就可以見證巴特朗菲教授高超的手術(shù)技術(shù)能力。除了在脊索瘤治療領(lǐng)域方面精通,巴特朗菲教授還擅長治療膠質(zhì)瘤、海綿狀血管瘤以及室管膜瘤等多種腫瘤的治療,在顱底手術(shù)、大腦和脊髓血管病變顯微手術(shù)方面做出了貢獻。目前,他不僅是德國漢諾威國際神經(jīng)科學(xué)研究所(INI)神經(jīng)外科教授和血管神經(jīng)外科中心主任,還是國際神經(jīng)外科聯(lián)合會(WFNS)教育委員會現(xiàn)任主席以及歐洲神經(jīng)外科雜志Neurosurgical Review主編。
除此之外,巴特朗菲教授經(jīng)常被邀請到國際各地的會議上作為進行發(fā)言和授課,他是我國病友中的“親民醫(yī)生”,身為INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團旗下組織國際神經(jīng)外科顧問團(WANG)的一員,在多年的工作過程中,他攜手其余的國際神經(jīng)外科界的專家教授,共同為眾多國內(nèi)患者帶來了生活的希望。
受到INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團的邀請,6月24日左右,巴特朗菲教授曾來華為部分有手術(shù)需求且符合手術(shù)的腦膠質(zhì)瘤、腦干海綿狀血管瘤、脊索瘤等6名腦腫瘤患者實施了順利且高切除率的手術(shù)。目前,患者恢復(fù)狀況良好,無其他手術(shù)并發(fā)癥。
- 文章標(biāo)題:脊索瘤好治嗎?預(yù)計壽命和切除率是多少?
- 更新時間:2021-03-17 17:40:03