病情回顧: 6歲的寧寧因頭疼,行走不穩(wěn)等癥狀被診斷為顱底脊索瘤。腫瘤位置不同,體積較大,明顯壓迫腦干,寧寧在國內(nèi)接受了一開始手術(shù),部分減少腫瘤的體積。然而,剩下的腫...

病情回顧:
6歲的寧寧因頭疼,行走不穩(wěn)等癥狀被診斷為顱底脊索瘤。腫瘤位置不同,體大,明顯壓迫腦干,寧寧在國內(nèi)接受了一開始手術(shù),部分減少腫瘤的體積。然而,剩下的腫瘤仍然很大。寧寧父母走投無路之際從國內(nèi)神外專家得知福教授即將來華的消息,果斷進(jìn)行了遠(yuǎn)程咨詢。幸運(yùn)的是他們?nèi)缭傅玫搅私淌诔錆M希望的回復(fù)并決定請(qǐng)他進(jìn)行二次手術(shù)。

治療過程:
18kg,這么小體重患兒全身只有1500ml左右的血液含量,再一次手術(shù)難度較大,危險(xiǎn)系數(shù)較高。手術(shù)中10%(150ml)的出血量,寧寧可能就會(huì)休克;出血量達(dá)到20%,就會(huì)危及生命。如何解決這個(gè)困境?福教授決定進(jìn)行單鼻孔入路神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),采用多種角度鏡,運(yùn)用“筷子技術(shù)”,用僅僅8mm的創(chuàng)口,切除了直徑達(dá)50mm的腫瘤。在減少出血點(diǎn)的同時(shí),將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)盡可能降到較低。
術(shù)中,年幼的寧寧鼻內(nèi)空間很小,實(shí)行單鼻孔入路手術(shù)難度較大。福教授術(shù)后也直言道:“困難,像是打了很大的一場仗”。而此時(shí)距離一開始手術(shù)僅37天,幸運(yùn)的是這次手術(shù)近全切腫瘤,寧寧術(shù)后3天轉(zhuǎn)出ICU,無任何新增并發(fā)癥。從遠(yuǎn)程咨詢到成功手術(shù)僅10天,術(shù)后10天順利出院。

- 文章標(biāo)題:6歲男孩較大脊索瘤單鼻孔8mm切口、不開顱成功手術(shù)
- 更新時(shí)間:2024-01-04 10:29:56
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