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INC國際神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的先行者：不開顱，脊索瘤手術(shù)從鼻子里做一名30多歲法國青年得了發(fā)病率百萬分之一的斜坡脊索瘤，不愿開顱，他接受的是當(dāng)前醫(yī)學(xué)向高技術(shù)層面不斷發(fā)展的國際趨勢(shì)下逐漸新興和成熟應(yīng)用的神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)經(jīng)鼻手術(shù)。手術(shù)切除率很高，目前他已術(shù)后健康正常生活了5年之久，而且復(fù)查時(shí)并無發(fā)現(xiàn)脊索瘤復(fù)發(fā)增長。
A、B圖顯示位于右海綿竇中心的脊索瘤病變。病變集中在右側(cè)海綿竇和翼骨上，并在右側(cè)鄰卵圓孔。C圖表示矢狀位顯示無腫瘤殘余，D、E、F圖顯示軸位、冠狀位脊索瘤被絕大部分切除，有少量殘余。
一名37歲的法國女性被發(fā)現(xiàn)有位于蝶鞍中央的9mm較大垂體瘤后，同樣選擇的也是神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻單鼻孔切除術(shù)，并用當(dāng)前熱門的神經(jīng)內(nèi)鏡“筷子手法”使腫瘤得以完整切除，目前正在進(jìn)行相關(guān)內(nèi)分泌治療，手術(shù)后3年垂體瘤沒有復(fù)發(fā)的跡象，無其他并發(fā)癥。與傳統(tǒng)開顱手術(shù)不同的是，經(jīng)鼻垂體手術(shù)是將內(nèi)窺鏡和手術(shù)刀從鼻腔進(jìn)入，進(jìn)行腦下垂體腫瘤的切除手術(shù)，其成功率高，手術(shù)時(shí)間短，，住院時(shí)間短等優(yōu)勢(shì)是開顱手術(shù)無可比擬的。
能達(dá)到如此高切除率且有著較好預(yù)后的手術(shù)效果，這在國內(nèi)還不算多見。但對(duì)于他們共同的手術(shù)醫(yī)生法國Sebastien Froelich教授而言，這樣的成功案例數(shù)不勝數(shù)，手術(shù)切除大多都能達(dá)到這樣的全切水平。
天賦異稟的法國神外教授
他醫(yī)學(xué)博士期間就曾多次獲得大學(xué)顱底研究獎(jiǎng)學(xué)金，是法國巴黎Lariboisiere大學(xué)較為杰出的年輕醫(yī)學(xué)博士代表之一。
他神經(jīng)內(nèi)鏡“筷子手法”，為國際神經(jīng)內(nèi)鏡發(fā)展和顱底顯微手術(shù)技術(shù)進(jìn)步貢獻(xiàn)卓著，年紀(jì)輕輕就成了國際神外領(lǐng)域手術(shù)例數(shù)和成功率數(shù)一數(shù)二的“教授”，在顱底脊索瘤、垂體瘤、腦膜瘤等尤為為精通。
他曾受邀成為50多家醫(yī)學(xué)院的課程主任和講師，將自己神經(jīng)外科創(chuàng)新性技術(shù)和手術(shù)經(jīng)驗(yàn)交流到了國際各個(gè)地區(qū)，跟隨他學(xué)習(xí)、進(jìn)修技術(shù)是很多年輕神經(jīng)外科醫(yī)生的向往。
他就是國際神經(jīng)外聯(lián)合會(huì)(WFNS)顱底手術(shù)委員會(huì)主席、法國巴黎Lariboisiere大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)外科教授兼主席、國際神經(jīng)外科年輕一代教授Sebastien Froelich教授。
Sebastien Froelich教授所任職的Lariboisiere醫(yī)院也名不虛傳，醫(yī)院建立于1832年，位于法國巴黎。2017年Le Point 雜志發(fā)布的法國醫(yī)院中，Lariboisiere醫(yī)院在腦動(dòng)脈瘤領(lǐng)域三，在鼻和鼻竇手術(shù)領(lǐng)域二。其神經(jīng)外科以顱底手術(shù)聞名于世，其單獨(dú)或聯(lián)合使用全部前沿的方法及前沿設(shè)備，在法國與整個(gè)歐洲占有重要地位。
不開顱、國際神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的先行者
神經(jīng)內(nèi)鏡始于20世紀(jì)初，1960年開始用于治療更多神經(jīng)外科疾病，1998年神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)應(yīng)用更加成熟和廣泛，在神經(jīng)外科疾病的診斷和治療等方面發(fā)揮了重要作用。直到近年來，這種創(chuàng)口小、并發(fā)癥少、術(shù)中出血量少且能達(dá)到高準(zhǔn)確切除率的手術(shù)方式尤受患者青睞。
神經(jīng)內(nèi)鏡應(yīng)用在顱底腫瘤手術(shù)方面，并非一帆風(fēng)順的，這中間克服很多前所未有的困難和挑戰(zhàn)，這也正需要一大批臨床神經(jīng)外科醫(yī)生去發(fā)現(xiàn)、去研究和進(jìn)步。Sebastien Froelich教授團(tuán)隊(duì)正屬于這個(gè)技術(shù)領(lǐng)域內(nèi)的開拓者和先行者。
早在2010年，Sebastien Froelich教授團(tuán)隊(duì)就曾使用神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)單鼻孔入路成功夾閉顱內(nèi)前交通動(dòng)脈瘤，這在神經(jīng)外科領(lǐng)域內(nèi)屬于提出。
而后，Sebastien Froelich教授結(jié)合多年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)又了具有革命性的神經(jīng)內(nèi)鏡“筷子”手法，使得手術(shù)操作由兩人變?yōu)橐蝗?，解決了手術(shù)過程中存在的配合問題，也很大水平上提高了手術(shù)效果和準(zhǔn)確度。這在神經(jīng)外科內(nèi)鏡經(jīng)鼻手術(shù)領(lǐng)域做出了較大的貢獻(xiàn)，國際各地醫(yī)生紛紛效仿和學(xué)習(xí)。采用其發(fā)明的“筷子手法”，可以輕松流暢地進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)蝶微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)于顱底斜坡脊索瘤、垂體瘤、腦膜瘤等較為適用，而且手術(shù)節(jié)奏感強(qiáng)，術(shù)野干凈清晰，手術(shù)順利。
此外，Sebastien Froelich教授還提出了克服脊索瘤的顱底基礎(chǔ)方法、鼻內(nèi)鏡和下鼻甲聯(lián)合皮瓣修復(fù)擴(kuò)大鼻內(nèi)入路后大面積顱底缺損的手術(shù)方法，這對(duì)于顱底脊索瘤的治療、對(duì)于患者的預(yù)后具有的進(jìn)步意義。
經(jīng)常來華交流，推進(jìn)中外神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)進(jìn)步
神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，包括手術(shù)理念和入路等，多是由包括法國在內(nèi)的一些西方國家發(fā)明出來，神經(jīng)內(nèi)鏡設(shè)備多是根據(jù)這些提出者的需求設(shè)計(jì)出來，進(jìn)而流傳到其他國家去應(yīng)用。比如較出名的小兒神經(jīng)內(nèi)鏡Lotta內(nèi)鏡，即是現(xiàn)任的國際神經(jīng)內(nèi)鏡聯(lián)合會(huì)執(zhí)行委員會(huì)主席德國Henry W.S. Schroeder教授（也是INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)成員）在2004年發(fā)明的，并用自己的女兒Lotta的名字命名的。而在國內(nèi)，神經(jīng)內(nèi)鏡新技術(shù)還很少開展，部分三甲醫(yī)院開展所用的設(shè)備也都是國外進(jìn)口而來。
作為INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)的成員，Sebastien Froelich教授曾參加INC首屆國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)年會(huì)，在INC開展學(xué)術(shù)沙龍，并赴國內(nèi)大型三甲醫(yī)院參與神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)培訓(xùn)，主題包括海綿竇解剖學(xué)、內(nèi)鏡治療顱咽管瘤、顱頸交界處腫瘤的手術(shù)方法等。
?。‵教授視頻）
2019年9月12日，Sebastien Froelich教授參加一次在華舉辦的2019國際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)WFNS特別大會(huì)，其關(guān)于神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)解決顱頸交界處腫瘤及脊索瘤等的前沿進(jìn)展解讀尤受參會(huì)醫(yī)生的廣泛歡迎。期間，Sebastien Froelich教授還曾受邀在北京首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院開展現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)教學(xué)，內(nèi)容涵蓋神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)展示及Storz腦室鏡模擬訓(xùn)練、復(fù)雜顱底入路的解剖等。同F(xiàn)roelich教授參與現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)教學(xué)的還有來自INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)的國際兒童顱底學(xué)會(huì)主席及創(chuàng)始人Di Rocco教授、國際顱底外科教授Takeshi Kawase教授。
Froelich教授11月將來國內(nèi)手術(shù)示范
2019年11月9日，由INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)主辦的二屆國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)（WANG）年度峰會(huì)即將開幕！屆時(shí)，INC旗下國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)14位神經(jīng)外科專家（包括法國Sebastien Froelich教授）將齊聚上海，聯(lián)袂為國內(nèi)神經(jīng)外科醫(yī)生獻(xiàn)上一場(chǎng)關(guān)乎國際神經(jīng)外科較新技術(shù)、前沿資訊的學(xué)術(shù)盛宴。
11月12日左右，INC的法國Sebastien Froelich教授、德國巴特朗菲教授還將為國內(nèi)追求手術(shù)質(zhì)量、意向?qū)で髧H神經(jīng)外科教授親自咨詢的腦瘤患者主刀手術(shù)，地點(diǎn)為國內(nèi)神經(jīng)外科級(jí)三甲醫(yī)院蘇州大學(xué)附屬一醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院。相比出國看病，國內(nèi)手術(shù)價(jià)格將減少至少一半，有手術(shù)需求的患者不要錯(cuò)過。
國際兩大顱底腫瘤手術(shù)教授來華親自主刀手術(shù)的機(jī)會(huì)難得，且名額有限，如有需求，請(qǐng)于10月26日前通過遠(yuǎn)程郵件或者視頻咨詢的方式確定可否國內(nèi)手術(shù)及相關(guān)手術(shù)方案。
- 文章標(biāo)題：INC國際神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的先行者：不開顱，脊索瘤手術(shù)從鼻子里做
- 更新時(shí)間：2019-10-16 21:34:02
